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GUIA PARA INDICE DE PLACA BACTERIANA SIMPLIFICADO
CENTRO DE SALUD POLICARPA ESE

# SUP. PB | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
% PB | 4.1 | 8.3 | 12.5 | 16.7 | 20.3 | 25 | 29.1| 33.3 | 37.5 | 41.6 | 45.8 | 50 |

# SUP. PB | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
% PB | 54.7 | 58.3 | 62.5 | 66.7 | 70.3 | 75 | 79.7 | 83.3 | 87.5 | 91.7 | 95.3 | 100|

EVOLUCION DEL TRATAMIENTO

FECHA:

 
INDICE SIMPLIFICADO DE PLACA BACTERIANA
FECHA:___________________54-55 51-61 64-65
16-17 11-21 26-27




46-47 41-31 36-37
84-85 81-71 74-75


TOTAL DESUPERFICIES CON PB: ___
INDICE DE PB: _______%
RESPONSABLE: ______________
Nombre y Apellidos:________________________________H.C.____________________
Fecha de Nacimiento: _________________________ Afiliación: ____________________
Fecha de Atención: ____________________________-------------------------------------------------

TRATAMIENTO
Educación en salud oral: motivación e inducción a la buena higiene oral, modificación y enseñanza en técnica de cepillado, uso de la seda dental_________________________________________
_____________________________________________________________________________
Control placa bacteriana: SI___NO___ #Superf. Teñidas_____ Ind. Plac. Simpl.____ %
Proceso: seaplica gotas reveladoras mostrando al paciente en un espejo las zonas que hay acumulo de placa bacteriana y hace índice de placa simplificado, se modifica la técnica de cepillado.
Sellantes:SI___NO__ # De Dientes_______________________________________
Proceso: profilaxis con pasta profiláctica de las superficies a sellar, grabado acido por 15 segundos, lavado ,secado, aislamiento...