Tecnologo

El hígado es la víscera más voluminosa del organismo, corres- pondiendo al 2-3% del peso corporal en un adulto. Tanto la anatomía como la fisiología hepática fueron mal interpreta- das durantemucho tiempo. Las primeras descripciones de la anatomía hepática en el hombre fueron realizadas por He- rophilus de Alejandría en el siglo II A.C. Galeno, en el siglo II D.C. tomó esos primeros estudioscomo base de sus traba- jos, describió al hígado con 5 lóbulos “como los dedos de una mano” y realizó una exhaustiva descripción de la distri- bución intrahepática de la vena porta.4 A pesar de laresisten- cia y prohibición de los estudios por disección durante la Edad Media y el Renacimiento, Andreas de Laguna afirma- ba que el hígado rara vez tenía más de 3 o 4 lóbulos. Leonar- do da Vinci yVesalio hicieron nuevos aportes al conocimien- to anatómico del hígado, sobre todo con imágenes, como en la segunda edición De Humani Corpori Fabricca (1543) don- de se resalta la asimetría del hígado yla distribución de la cir- culación esplácnica reunida en la vena porta. La descripción de la vaina que envuelve los pedículos del hilio hepático mo- dificó la versión que se tenía de lavascularización hepática. Fue Johannis Wallaeus quien la describió por primera vez en 1640, aunque casi contemporáneamente y sin conocer los es- tudios de Walleaus, Francis Glisson en 1654 presentó la me- morablepublicación que inmortalizó su apellido en esta vai- na conectiva.4 Esta estructura fue 300 años después la base de la segmentación hepática, llave para el abordaje suprahiliar del pedículo hepático ypara el desarrollo de la cirugía hepá- tica moderna.2
ANATOMÍA DE SUPERFICIE
La anatomía hepática difiere entre la interpretación desde su superficie y su topografía quirúrgica. La anatomía de su-perficie se basa en parámetros visibles e identificables. Las primeras definiciones que se imponen son los conceptos de lóbulos, cisuras, sectores y segmentos.
De acuerdo con la terminología...