Tecnologo

LIBRO 1

CONTUSIONES
Es común dividir las lesiones según el carácter objetivo determinado por la clase de agente traumatizante. Esta división está también justificada desde el punto de visto medicolegal y vamos a seguirla en este estudio. Se consideran, así, las contusiones y las heridas producidas por armas cortantes, punzantes y punzocortantes; por armas de fuego, por explosiones oquemaduras y por corriente eléctrica.
Contusión se denomina a la lesión provocada por choque o aplastamiento contra un cuerpo duro, no cortante.
El mecanismo varía: simple presión o aplastamiento, bajo un cuerpo pesado (techo, vehículo, etc.), o entre dos cuerpos duros en movimiento acercándose; choque o percusión, de un objeto arrojado o caído o manejado directamente por mano criminal o del cuerpo mismode la víctima al caer contra el piso o lanzarse contra una pared; arrancamiento, por dientes o engranaje de una máquina, por ejemplo.
En lo referente al origen de la contusión, es decir, al objeto o instrumento productor de la lesión, conviene tener presente su enorme variedad. En ocasiones se trata de un objeto cualquiera, por ejemplo, una piedra, un palo, una cachiporra, un botín, etc., todolo imaginable con tal de ser un cuerpo duro. En ciertos casos, el medio contundente no es un simple objeto manejado por mano criminal, sino un vehículo, un tranvía, un coche, etc., que choca contra el sujeto y determina la contusión en formas muy variadas. En otra categoría están los hechos en que lo contundente es un elemento natural, por ejemplo, el puño, el pie, la cabeza del adversario. En unaúltima categoría están ias caídas, donde el agente contundente es el piso de un interior o de la calzada.
Las contusiones pueden dividirse en cuatro grupos: 1) la excoriación, 2) la contusión con derrame, 3) la contusión profunda sin herida cutánea, 4) la herida contusa.
TRAUMATOLOGÍA FORENSE
Excoriación. Este tipo consiste en una lesión superficial que descama la epidermis, o ésta y la capasuperficial de la dermis. En general, se reserva este nombre para la lesión cutánea de origen traumático, prefiriéndose el de erosión para la de origen patológico, sobre todo para la ulceración superficial en mucosas.
En el sitio de la excoriación se produce en seguida un pequeño derrame externo seroso, serosanguinolento o sanguinolento, según la profundidad de la descamación, secándose después enforma de costra, que más tarde cae en pocos días, sin dejar cicatriz.
Cuando el sujeto ha muerto y la excoriación se ha producido en los últimos momentos de la vida o cuando se origina esa descamación ya en el cadáver, no alcanza o no puede formarse la costra sanguinolenta, y, en cambio, la desecación ocasiona el apergaminamiento de la excoriación. La placa apergaminada es un fenómeno cadavérico.Por debajo de ella y sobre todo de la costra serosanguinolenta, cuando la excoriación tiene lugar durante la vida con una presión fuerte sobre la piel —el caso de algunas presiones con la mano—, hay una equimosis, una sufusión sanguínea, grande o pequeña, que siempre debe ser buscada en el tejido subcutáneo. '
Una de las excoriaciones más interesantes ytípicas es la que se produce con las uñas. Tiene a veces forma semilunar, según el perfil del reborde ungular. Suelen presentarse varias semejantes y próximas por la acción de varios dedos simultáneamente, mientras del otro lado, como suele suceder en el cuello o en un brazo, aparece una excoriación aislada correspondiente al pulgar. Esto puede facilitar la reconstrucción del hecho o laindividualización del autor, si es zurdo. Otras veces, la uña se ha deslizado sobre la piel descamándola en forma lineal, como en el rasguño.
Excoriaciones anchas y más extensas, solas o acompañadas de otras lesiones superficiales o profundas, suelen aparecer en otros casos; por ejemplo, en accidentes de vehículos, sea por el arrastre del cuerpo sobre el pavimento o por el deslizamiento de una rueda sobre...