Telangiectasias
Dra. Emilce M. Insua Nipoti
Clínica Barragán, Madrid
Departamento de Medicina Estética.
C/Moscatelar, 14-16 Madrid-28043 España
Tratamiento de
telangiectasias
faciales
Tel. 91 300 23 55 / fax 91 300 33 49
E-mail: drainsua@telefonica.net
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Treatment of Facial Telangiectasiae
Resumen
ABSTRACT
Los autoresenumeran los diferentes tratamientos dispo-
The authors list different treatments available nowadays
nibles en la actualidad para la resolución de las telangiec-
to deal with facial telangiectasiae, evaluating their indica-
tasias faciales, evaluando sus indicaciones y limitaciones.
tions and limitations.
Palabras claves: Telangiectasias faciales.
Key words: facial telangiectasiae.
•Introducción
• Definición y etiopatogenia
Las lesiones vasculares benignas y entre ellas,
las telangiectasias de la cara, cuello y escote representan una causa frecuente de consulta en
Medicina Estética. Suelen asociarse a factores
genéticos y ambientales (especialmente relacionados con el fotoenvejecimiento) aunque existen patologías que pueden favorecer su aparición y que deben ser investigadas.Las telangiectasias comúnmente conocidas como
“arañas vasculares”, están constituidas por la dilatación de los vasos de la superficie cutánea que
se hacen visibles a simple vista. Su calibre oscila
entre 0,1 a 1 mm de diámetro. El grosor de la epidermis varía de 0,05 a 0,3 mm y carece de vascularización, es a nivel de la dermis donde asientan
los vasos sanguíneos y linfáticos.
El gran desarrollode los láseres y luces pulsadas en las últimas décadas ha facilitado el tratamiento de estas lesiones con escasa complicaciones y excelentes resultados estéticos.
Las vénulas dérmicas se visualizan a nivel de la
epidermis cuando su diámetro excede 0,1 mm.
Las telangiectasias se originan a partir de estructuras vasculares normales por lo que deben
diferenciarse de los angiomas.
Tratamiento detelangiectasias faciales
Morfológicamente pueden ser lineales o en forma de araña (“nevus spider”), aparece en cualquier región del cuerpo y a cualquier edad. Son
lesiones benignas con muy buen pronóstico
pero las de localización facial tienen un gran impacto desde el punto de vista estético. La base
fisiopatológica de estas lesiones podría ser la
neoangiogénesis inducida por factores como laanoxia, sustancias químicas, factores físicos e
infecciones. No obstante su etiopatogenia suele
ser multifactorial y en ella participan tanto factores genéticos como ambientales.
Entre los factores etiológicos encontramos:
infecciones (Ej. rosácea), medicamentos
(Ej. tratamientos sistémicos o locales con corticoides, estrógenos), colagenopatías (Ej. lupus,
dermatomiositis), factores físicos(radioterapia, exposición solar), traumatismos (Ej. post
rinoplastia), factores hormonales (Ej. embarazo), hepatopatías y otros procesos como el
alcoholismo crónico.
La evolución de estas lesiones es crónica, por
lo que suelen recidivar y ser necesarios varios
tratamientos.
también parece existir una predisposición genética. En este tipo de pacientes, el principal factor
exógeno involucrado es la exposicióncrónica al
sol, por lo que suelen asociarse con otras lesiones de fotoenvejecimiento cutáneo, siendo su
localización más frecuente en las zonas fotoexpuestas (cara, cuello y escote).
A nivel facial suelen afectar principalmente las
mejillas y el dorso y las alas de la nariz.
El diagnóstico es básicamente clínico y se basa
en la pesquisa de probables factores etiológicos
y en un minucioso examenclínico. No suelen ser
necesarios estudios complementarios excepto
ante la sospecha de de enfermedades sistémicas como colagenopatías o telangiectasias congénitas que suelen asociarse a compromiso de
otros órganos (Ej. Sindrome de Rendu Osler Weber y de Louis Bar).
Son lesiones benignas,
crónicas que obligan al uso
de terapéuticas sucesivas o
simultáneas seguras
Los factores etiológicos
son...
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