Tema 1 La Acción Portectora

Unidad 1ª: LA ACCIÓN PROTECTORA.

I. Mecánica general de la acción protectora.
Antes de adentrarnos en la unidad debemos distinguir entre requisitos y presupuestos.
Presupuestos de la contingencia: son los elementos que constituyen la situación de necesidad protegida y que por tanto integra el hecho causante de la contingencia.
Por ejemplo: Jubilación; edad y extinción del contrato (presupuesto)
Desempleo; el presupuesto sería el cese del contrato.
Requisitos: son los hechos o las circunstancias exigidas por el legislador para que el sujeto que padece la contingencia pueda recibir la prestación.

A) Requisitos para causar derecho a las prestaciones: Nivel Contributivo:
1. Requisitos Generales: (art. 124 LGSS):
Si esa contingencia deriva de ContingenciasComunes.(enfermedad común):
Primer requisito: afiliación pero fundamentalmente el requisito es estar en situación de alta (en cualquiera de sus modalidades):
Alta real: cuando el sujeto reúne los cuatro requisitos simultáneamente.
Alta asimilada: cuando no se cumple alguno de los requisitos pero el sistema sigue considerándolo en situación de alta.
Alta presunta: reúne con los cuatro requisitos pero no locomunica.
Segundo requisito: Período de carencia (conjunto de contribuciones económicas que el sujeto protegido tiene que acreditar para acceder a la prestación). A su vez se divide en:
Período de carencia genérico: que hace referencia exclusivamente al número de contribuciones exigidas. Por ejemplo: para tener derecho a la jubilación hace falta 15 años cotizados (carencia genérica).
Periodo decarencia específica: es el periodo temporal en el que la totalidad o parte de la carencia exigida (carencia genérica) tiene que estar acreditada.
Ejemplo: Jubilación:
Periodo de carencia genérico; hace referencia a un elemento cuantitativo (15 años cotizados).
Periodo de carencia específico: hace referencia a un elemento cualitativo ( 2 años cotizados tienen que estar realizados en los últimos 15 añosde la vida laboral)
Para poder tener derecho a la prestación se tienen que cumplir ambos periodos de carencia.
Nota: El periodo de carencia específico se exige porque el sistema en su nivel contributivo tiene la función de sustitución de renta, por tanto, si no se cotizado 2 años en los últimos 15 años el legislador entiende que no es necesario el acceso a esa prestación ya que el sujeto no seencuentra en una situación de necesidad (si ambos periodos no coinciden no hay prestación).

-Si esa contingencia deriva de Contingencias Profesionales(accidente de trabajo y enfermedad no profesional): los requisitos para poder acceder a este tipo de prestaciones son:
Primer requisito y único: estar en situación de alta (en cualquiera de sus modalidades).
No es necesario haber contribuido alsistema (subsidios que pueden convertirse en pensiones…).
2. Requisitos específicos: Hecho causante de cada contingencia.
B). Determinación:
Prestaciones técnicas: en especie, productos o servicios (prestaciones recuperadoras…), se determinan con el catálogo de servicios, están establecidas por la ley y para todos los sujetos es igual.
Prestaciones económicas: se dispensan:
Indemnizaciones: cálculo atanto alzada, es decir, el legislador establece directamente los elementos para su determinación. Se agotan con su entrega.
Subsidios: se calcula de acuerdo con el siguiente procedimiento:
Se compone de una base reguladora que está integrada por una o por la suma de más de una base de cotización acreditada por el sujeto protegido. A esta base reguladora se le aplica el porcentaje previsto por laLey (BR= Base de Cotización) X %; IT= Base de cotización del mes anterior X 60%) cuantía.
Una vez calculada la cuantía, esta puede estar o no sometida a límite, en función de la prestación que estemos calculando.
Pensión: se calcula del mismo modo que el subsidio, es decir, se compone una base reguladora y a ese resultado se le aplica el porcentaje correspondiente.
B). Dinámica...