TEMA 2

TEMA 2: EVALUACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
Los trastornos del desarrollo muestran al menos tres condiciones:
 Aparecer durante la infancia.
 Tener su origen en una disfunción de la maduración del SN.
 Que no se expliquen mejor por pertenencia a otro tipo de trastorno.
El origen es causa física, puede ser innato o consecuencia de una enfermedad en vida (intra o
extrauterina). Notodos se perciben desde el comienzo de la vida, la aparición de la función afectada
puede demorarse (ej.: el lenguaje).
Todas las formas de este tipo de trastorno tienden a tener una alta comorbilidad o co-ocurrencia,
esta comorbilidad puede ser causa de la artificialidad con la que se han creado los síndromes.
Los problemas que afectan al desarrollo motor o que tienen asociadas alteracionesfenotípicas
son los que se detectan más precozmente. Cuanto más precoz es la detección, más eficaz es la
intervención. Es esencial difundir los criterios diagnósticos entre las personas que tienen contacto
precoz con el niño. Es especialmente importante para los profesionales, ya que pueden evaluar y
diagnosticar precozmente.
EVALUACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO INTELECTUAL
Se trata de medir lacapacidad de razonar, sea numérica, verbal, mecánica o espacial y social. En
eso consisten la mayoría de test, en someter a la realización de tareas que exigen esfuerzo y
reflexión. La piedra angular es determinar los criterios que determinan la normalidad (Puntos de
corte). Esta frontera está ligada a evaluación de procesos del pensamiento (funcional o abstracto).
Los criterios para evaluar lainteligencia y para determinar cuando un sujeto no alcanza los
niveles normales, se basan en considerar que cada nivel de edad tiene una capacidad media de
resolución de problemas. Para determinar estos niveles se escogen pruebas de razonamiento que
se recogen en cada uno de los ítems. Establecer los puntos de corte que separa la inteligencia
normal del retraso en cada uno de sus niveles.
Evaluaciónpara la Delimitación del Problema: Contrastación de Hipótesis Diagnósticas
Inteligencia: capacidad de resolver problemas que se presentan a un sujeto en el transcurso de
su vida en un determinado medio social y cultural. Piaget: la inteligencia es la capacidad de
adaptación intelectual y social.
Es necesario establecer una cuantificación dimensional previa por test o observación de
conducta, antesde establecer los criterios categoriales de Retraso Mental (RM) tanto en resolución
de problemas (constata el grado de adaptación al medio y capacidad de ser autónomo comparado
con los individuos de su misma edad y cultura).
La prevalencia del RM es variable (más altas en culturas donde la medicina no llega a todas las
clases sociales). En el mundo occidental entre un 2-6% de la población general.El retraso mental
moderado representa el 10% de los RM, el 3-4% corresponde a severos y el 1-2% a profundos. El
resto del porcentaje se refiere a RM ligero.
Las tasas se incrementan entre individuos con trastornos de conducta, hasta un 70% en
institucionalizados. Lo mismo ocurre con problemas del lenguaje (50%). También hay comorbilidad
con el autismo y la hiperactividad. La comorbilidad estáasociada al mismo factor neurológico (Base
de todos estos problemas).
- ¿Cuándo se ha de Evaluar la Capacidad Intelectual?
En la niñez solo debe evaluarse si su desarrollo motor o su rendimiento escolar difiere del de los
niños de su edad o se percibe un cambio en su evolución. Ante rendimiento normal, es innecesario.
En los adultos, suelen estar ligadas a la selección, porque ya han sido detectadosen la infancia.
También si sufre un cambio importante en su rendimiento o adaptación o sufre un episodio que
puede afectar a su capacidad mental (deterioros por edad, enfermedad o traumatismos).

EVALUACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE DESARROLLO

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