TEMA 23 GOD Antihipertensivos 2
Páginas: 4 (956 palabras)
Publicado: 19 de septiembre de 2015
TEMA 23.
FARMACOLOGÍA ANTIHIPERTENSIVA
Goodman y Gilman. Bases farmacológicas de la terapéutica ed. McGraw Hill
Velazquez. Farmacología básica y clínica ed. médica panamericana
La hipertensión(HTA) es una patología
cardiovascular caracterizada por una elevación
mantenida de tensión diastólica y sistólica por
encima de 90 y 140 mm de Hg.
Escalones terapéuticos recomendados por la OMS:
a) 1ºescalón, HT leve (PS 140-159 y PD 90-99 mm Hg)
reducción de factores de riesgo
medidas higiénico-dietéticas
superados los 4 meses sin mejoría se pasará al 2º escalón
b) 2º escalón, HT moderada (PS<180y PD<110 mm Hg)
tratamiento individualizado con un solo fármaco, generalmente
diuréticos, antagonistas del Ca2+ o inhibidores de angiotensina
c) 3º escalón, HT severa (PS<210 y PD<120 mm Hg)
adiciónde un 2º fármaco, habitualmente diuréticos si no se han
prescrito de entrada
d) 4º escalón, HT muy grave (PS≥210 y PD≥120 mm Hg)
tratamiento con tres fármacos: 2 del escalón
simpaticolítico o unvasodilatador de acción directa
3º
y
un
El paciente hipertenso suele ser un mal cumplidor terapéutico ya
que, al carecer de síntomas, a diferencia de otras patologías,
cualquier efecto adverso es malaceptado.
FÁRMACOS EMPLEADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA
HIPERTENSIÓN
Se utilizan grupos muy diferentes, que buscan siempre
disminuir el gasto cardiaco y la resistencia vascular
periférica, aunque condistintos mecanismos de acción:
Diuréticos
β-Bloqueantes
α-Bloqueantes.
Antagonistas del Ca2+
Inhibidores del enzima convertidora de angiotensina
(IECA).
Antagonistas del receptor de angiotensina II (ARAII).
Inhibidores de Renina
Otros:
Vasodilatadores directos
Hipotensores de acción central
1.- DIURÉTICO
Reducen el volumen sanguíneo y, por tanto, el gasto cardíaco y la
presión arterial.
Tiazidasy análogos (hidroclorotiazida, clortalidona): son muy
empleados pero necesitan una buena función renal.
Diuréticos del asa: furosemida
Ahorradores de K+ (espironolactona y amilorida): acción...
FARMACOLOGÍA ANTIHIPERTENSIVA
Goodman y Gilman. Bases farmacológicas de la terapéutica ed. McGraw Hill
Velazquez. Farmacología básica y clínica ed. médica panamericana
La hipertensión(HTA) es una patología
cardiovascular caracterizada por una elevación
mantenida de tensión diastólica y sistólica por
encima de 90 y 140 mm de Hg.
Escalones terapéuticos recomendados por la OMS:
a) 1ºescalón, HT leve (PS 140-159 y PD 90-99 mm Hg)
reducción de factores de riesgo
medidas higiénico-dietéticas
superados los 4 meses sin mejoría se pasará al 2º escalón
b) 2º escalón, HT moderada (PS<180y PD<110 mm Hg)
tratamiento individualizado con un solo fármaco, generalmente
diuréticos, antagonistas del Ca2+ o inhibidores de angiotensina
c) 3º escalón, HT severa (PS<210 y PD<120 mm Hg)
adiciónde un 2º fármaco, habitualmente diuréticos si no se han
prescrito de entrada
d) 4º escalón, HT muy grave (PS≥210 y PD≥120 mm Hg)
tratamiento con tres fármacos: 2 del escalón
simpaticolítico o unvasodilatador de acción directa
3º
y
un
El paciente hipertenso suele ser un mal cumplidor terapéutico ya
que, al carecer de síntomas, a diferencia de otras patologías,
cualquier efecto adverso es malaceptado.
FÁRMACOS EMPLEADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA
HIPERTENSIÓN
Se utilizan grupos muy diferentes, que buscan siempre
disminuir el gasto cardiaco y la resistencia vascular
periférica, aunque condistintos mecanismos de acción:
Diuréticos
β-Bloqueantes
α-Bloqueantes.
Antagonistas del Ca2+
Inhibidores del enzima convertidora de angiotensina
(IECA).
Antagonistas del receptor de angiotensina II (ARAII).
Inhibidores de Renina
Otros:
Vasodilatadores directos
Hipotensores de acción central
1.- DIURÉTICO
Reducen el volumen sanguíneo y, por tanto, el gasto cardíaco y la
presión arterial.
Tiazidasy análogos (hidroclorotiazida, clortalidona): son muy
empleados pero necesitan una buena función renal.
Diuréticos del asa: furosemida
Ahorradores de K+ (espironolactona y amilorida): acción...
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