Tema 24: fármacos antihipertensivos

Tema 24: FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

Se considera HTA cuando ( 140 mgHg de sistólica o 90 mgHg de diastólica.
Para tratamiento de HTA se usan en 1er lugar medios no farmacológicos como:- Dieta hiposodica
- ( peso
- No alcohol
- No tabaco
- Ejercicio regular
Si la respuesta es inadecuada, daremos tratamiento farmacológico.La PA es el producto del gasto cardiaco por las resistencias vasculares periféricas.
Los antihipertensivos actúan sobre estos mecanismos:

( gasto cardiaco: - Diuréticos- (-bloqueantes

( las resistencias vasculares periféricas

- Diuréticos: - Tiazidicos (Clorotiazida)
- Del Asa de Henle (furosemida)- Ahorradores de K+ (espironolactona)
- Simpaticoliticos:
- De acción central: metildopa
- Bloqueantes ganglionares, actúan bloqueando en el simpático y parasimpáticoy se oponen a las acciones simpáticas o parasimpaticas. Crean hipotensión. Trimetafan
- Bloqueantes neuronales: Reserpina
- (- bloqueantes adrenergico: Propanolol- (-bloqueantes: Prazosin
- ( y ( bloqueantes: LabetaZol

Vasodilatadores directos

1. a nivel arterial

Hidralozina

Su efecto es arterial creandovasodilatación directa sobre el músculo liso, puede crear taquicardia refleja. Esta estimulación es tan fuerte que puede inducir a una angina de pecho.
RAM: - Cefaleas
- Nauseas y vómitos
- Malsabor de boca
Si se usa prolongadamente retiene líquidos por lo que se asocia un diurético. Útil en crisis hipertensivas administrado por vía IM o IV, también se emplea en HTA con insuficienciarenal ya que ( el flujo plasmático renal

minoxidil

Fármaco de reserva, produce elevada retención de H2O y Na, así como taquicardia refleja mayor que la de la hidralozina. Se usa por vía...