Tema 24 Fisiologi a pdf

1

TEMA 24: ÓRGANOS ACCESORIOS DEL TUBO DIGESTIVO
1. HÍGADO
• Situación y dimensiones del hígado: mayor glándula del organismo. Pesa aproximadamente 1,5
kg; se encuentra debajo del diafragma; ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del
epigastrio.

• Cubierto por una membrana serosa: Cápsula de Glisson.
• Dos lóbulos separados por el ligamento falciforme. Este es un ligamento quetiene forma de de
haz, que lo envuelve por la parte central, y su función principal es sostener al hígado. Este
ligamento va desde las paredes abdominales, fijándolo y evitando su movimiento.

- Lóbulo izquierdo, constituye alrededor de un sexto del hígado.
- Lóbulo derecho, constituye unos cinco sextos del hígado; se divide en lóbulo propio
derecho, lóbulo caudado y lóbulo cuadrado.

• Lobulilloshepáticos, unidades anatómicas del hígado.
A) Histología del hígado
• Las células hepáticas se distribuyen en formaciones hexagonales: Lobulillos hepáticos.
• En los vértices del lobulillo se encuentran los espacios porta que contienen tres tipos de vasos:
rama arteria hepática, rama vena porta y un canalículo biliar.

• Los hepatocitos se disponen en filas (Trabéculas) a lo largo de los capilares osinusoides
hepáticos.

• En los sinusoides se encuentran macrófagos (C. de KUPFFER).
• En el centro del lobulillo, encontramos la vena centrolobulillar que recoge la sangre de los
sinusoides.

• A estos capilares también les llegará sangre venosa, procedentes de la vena porta. Esta recoge
la sangre del intestino delgado, bazo,… a partir de las mesentéricas.

• Por una parte, a los sinusioides,llegará sangre arterial (rica en oxígeno) y sangre procedente del
intestino (sangre venosa). Por tanto las células del hígado van a tener un gran número de
nutrientes.

2
B) Vascularización
• El hígado tiene dos vías de entrada de sangre, uno a través de la arteria hepática (rama de la
arteria aorta)

• Por otra parte, a través del intestino, de las venas mesentéricas, que proceden de loscapilares
intestinales.

• En los sinosuides se mezclan ambas sangres.
C) Conductos biliares.
• Conductos biliares pequeños forman los conductos hepáticos derecho e izquierdo.
• Los conductos hepáticos derecho e izquierdo se unen inmediatamente para formar un conducto
hepático.

• El conducto hepático se une con el cístico para formar el conducto colédoco que se abre en el
duodeno.

• La bilis cae haciaabajo, y en la parte más baja, hay un conducto que recoge toda la bilis,
formando así un conducto más grande.

• La bilis, sigue una dirección contraria a la sangre. Va desde las células del final hasta fuera del
hígado. Y a través de los conductos hepáticos derecho e izquierdo. Formarán el conducto
hepático común que sale del hígado por el ileon. Este se unirá con el conducto cístico. Y con launión de estos dos, tendremos el colédoco, que desciende, y entra por la cabeza del páncreas y
acaba desembocando en el duodeno, junto con el conducto pancreático. Este punto de
desembocadura es la ampolla de Fater , donde hay un esfínter, el de Oddi. (Su función es que
mientras está contraído, no permite el paso de sustancias, pero cuando se relaja, si permite el
paso de estas, como todos losesfínteres)

D) Funciones del hígado
• Destoxificación (limpieza) de la sangre. Eliminar de la sangre, una serie de elementos que
pueden ser lesivos, es decir, tóxicos para las células del organismo. Ya pueden ser bien
alimentos tomados del exterior, o bien producidos por nosotros mismos. Por tanto el hígado
limpiará en la medida de lo posible dichas sustancias que tóxicas que hay en la sangre. lassustancias tóxicas ingeridas y las sustancias tóxicas que se forman en el organismo deben
transformarse en sustancias inocuas. Esta función puede ser llevada de dos formas:

- Alteración química de moléculas biológicamente activas (hormonas y fármacos):
Transformación de estas moléculas en hidrosolubles por hidroxilación (adición de grupos
OH-) y por conjugación con sulfato o ácido glucorónico (por...