TEMA 9 CA NCER BUCAL
Mtra. Juana Jiménez Férez
FES Iztacala
Introducción
El cáncer bucal es una enfermedad con
un alto índice de mortalidad. La
prevención primaria es un recurso
importante en el control y la erradicación
de la enfermedad.
El enfoque preventivo secundario consiste
en el diagnóstico y tratamiento precoz de
lesiones tumorales y precancerosas.
Un recurso para la detección oportuna delesiones es el auto examen para cáncer
bucal.
Tipos de cáncer
Neoplasma:
crecimiento de tejido
nuevo que tiene capacidad de
proliferación relativamente ilimitada
existen dos tipos:
Benignos: tumoración encapsulada,
localizada, crecimiento lento sin
metástasis, no suele ser mortal.
Malignos: tumoración sin cápsula,
crecimiento rápido, con metástasis
puede ser mortal.
Hemangioma. Tumorbenigno
Hemangioma
Hemangioma
Osteoma. Tumor benigno
Clases principales de
cáncer
1.
Carcinoma o epitelioma. Es el tipo
más común de cáncer que aparece
en el hombre principalmente en la
piel expuesta a la radiación solar
como cara, manos y el cráneo. El
tumor primario más común en la
cavidad bucal es el carcinoma
epidermoide de células escamosa.
Queratosis solar
Varón de 32 años conáreas
múltiples de descamación en los
labios, por exposición prolongada al
Carcinoma epidermoide
Carcinoma epidermoide
2.
Sarcoma. Tumor formado por el
tejido conjuntivo (músculo, hueso y
cartílago), suelen ser locales pero
después adquieren la capacidad de
metastatizar.
3. Cánceres generalizados. Como los
de los órganos formadores de sangre
y linfa (leucemia y linfomas, entre
otros.)Leucemia paramieloblástica,
manifestaciones bucales
Etiología
FACTORES EXTRÍNSECOS
Físicos: radiaciones ultravioleta o
ionizantes, rayos x, rayos gamma,
rayos cósmicos y el fallout radioactivo
producido por las bombas atómicas.
También irritaciones crónicas como
dientes fracturados, obturaciones con
bordes filosos, caries, prótesis totales
mal ajustadas o con cámaras de
succión.
Químicos:
derivados del alquitrán de hulla,
principalmente los que contiene el humo de los
cigarros, aglomerados de carbón vegetal,
anilinas y aminas aromáticas, pigmentos
amino azoados,
sustancias naturales derivadas de vegetales y
mohos, otros compuestos como el amianto,
uretano, tetracloruro de carbono, cloruro de
vinilo, trióxido de arsénico, sales de níquel y
zinc
El
tabaco y el
alcohol son losprincipales
factores de
riesgo del
cáncer oral y
faríngeo.
Biológicos: El virus implicado
frecuentemente en la etiología de cáncer es
el Epstein-Barr (EB), es semejante al del
herpes.
Entre los agentes infecciosos han sido
identificados en primer término; la sífilis, la
infección ocasionada por el herpes virus tipo
1 (HVS-1) y virus del papiloma humano
(VPH), éste último ha mostrado mayorasociación con el cáncer oral, especialmente
los serotipos 2, 11 y 16.
sífilis
Papilom
a
humano
Lesiones precancerosas
Leucoplasia:
se caracteriza por una
mancha blanca en la superficie de la
mucosa, que se presenta
comúnmente en el reborde alveolar
inferior, la encía o el surco vestibular,
ésta lesión microscópicamente
corresponde a una hiperqueratosis.
Leucoplasia
Estomatitisnicotínica
Eritroplasia
"una mancha o placa
roja“ suele ser asintomática, es
conveniente hacer una biopsia.
Liquen plano. Se manifiesta en forma
de lesiones reticulares blancas, placas o
lesiones erosivas con gran respuesta de
linfocitos T en el tejido conjuntivo
subyacente y circundante. Dependiendo
de su aspecto al examen, existen tres
formas clínicas distintas de presentación:
liquen planoreticular, liquen plano
erosivo y liquen plano en placas.
Liquen Plano erosivo
Liquen plano erosivo
Liquen plano reticular
Frecuencia de localización
de lesiones cancerosas
Piso de la boca 50%
Paladar blando, cara lingual de trígono
retromolar y el pilar amigdalino anterior, 30%.
Estos sitios son zonas desprovistas de
queratina y presentan una submucosa que
contiene glándulas y...
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