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Los derechos humanos y los derechos de los pacientes Desde la fundamentación ética de los derechos humanos, ellos se justifican por la dignidad personal de los hombres y mujeres que merecen entonces una consideración especial que se expresa en derechos, a los que corresponden obligaciones. Esta idea de dignidad tiene un fundamento filosófico en Kant, por comparación con la idea de precio: “en elreino de los fines todo tiene precio o dignidad. Aquello que tiene precio puede ser sustituido por algo equivalente, en cambio lo que se halla por encima de todo precio y por tanto no admite nada equivalente, eso tiene una dignidad…”Ese valor interno, sólo puede reconocerse en la persona, la que goza en consecuencia de dignidad, único ser capaz de darse leyes a sí mismo, es decir ser capaz deautonomía. De acuerdo con Habermas un sujeto abierto a la alteridad, es conciencia de autodeterminación y es reconocimiento recíproco de la autonomía simbólicamente mediado. Este sujeto, así entendido, es capaz de articular sus dos dimensiones: la autonomía personal y la autorrealización individual. Esta subjetividad/intersubjetividad exige un diálogo en simetría en que todos los afectados,interlocutores válidos, den su consentimiento a las normas que satisfacen, no intereses particulares ni grupales sino universalizables. Los intereses que son defendibles con argumentos, que deben ser aceptados por los demás y que deben ser sometidos al consenso serían los mínimos universalizables, mientras otros intereses que pertenecen a la propia idiosincrasia de los individuos y grupos, se respetan en lamedida en que no violen los mínimos universalizables. Respetamos la autonomía al respetar los ideales de autorrealización de los individuos y grupos, siempre que ellos no atenten contra los ideales de los demás seres humanos. En el mensaje presidencial de Junio del año 2001 se inició la tramitación de un Proyecto de Ley sobre los Derechos y Deberes de las Personas en Salud como parte de laprimera etapa de una Reforma de Salud en Chile. En palabras del presidente de la época: “Nuestra Carta Fundamental establece que es deber preferente de los órganos del Estado y del Gobierno, respetar y promover el derecho a la protección de la salud, así como los tratados internacionales ratificados por Chile y vigentes en nuestro país. En este contexto, resulta indispensable el establecimiento yregulación de importantes categorías de derechos de las personas, tales como el derecho a la información, el derecho a un trato digno, derecho a la privacidad, derecho al libre acceso a las acciones de salud y derecho al consentimiento informado, todo ello en consonancia con la tendencia internacional actual en la materia….que dé cuenta en forma expresa de los derechos específicos de las personas cuandosolicitan atención o ingresan con carácter de pacientes a las instituciones públicas o privadas de salud, y que regulen la relación entre las personas y los prestadores de salud.” Según el jurista argentino Víctor Abramovich, la idea esencial subyacente a la adopción de un enfoque de derechos humanos con relación al ámbito del desarrollo y de las políticas sociales es que las políticas einstituciones que tienen por finalidad impulsar estrategias en esa dirección se deben basar explícitamente en las normas y principios establecidos en el derecho internacional de los derechos humanos. En las estrategias de desarrollo y de reducción de la pobreza se ha reconocido ampliamente la importancia de dotar de poder a los sectores pobres

y excluidos. El enfoque de derechos humanos apuntaesencialmente a ese otorgamiento de poder por la vía del reconocimiento de derechos. Desde este enfoque de adopción de políticas, el punto de partida utilizado, no consiste en reconocer la existencia de ciertos sectores sociales que tienen necesidades no cubiertas, sino fundamentalmente la existencia de personas que tienen derechos que pueden exigir o demandar, esto es, atribuciones que dan origen a...