Tema25

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SISTEMA MONOCITO-MACRÓFAGO

ESTRUCTURA DEL TEMA:
25.1. Evolución del concepto de sistema monocito-macrófago.
25.2. Monocito.
25.3. Macrófago.
25.4. Células presentadoras de antígeno.

25.1. EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE SISTEMA MONOCITO-MACRÓFAGO
El sistema monocito-macrófago está constituido por los monocitos y sus precursores y
por los macrófagos. Los macrófagos son células muy móviles queadoptan diferentes nombres
según el tejido donde asienten:
- Histiocito (tejido conjuntivo).
Célula de Kupffer (hígado).
Macrófago alveolar (pulmones).
Macrófago (bazo, ganglio linfático, médula ósea y timo).
Macrófago pleural y peritoneal (cavidades serosas: peritoneal, pleural y pericárdica).
Osteoclasto (hueso).
Microglía (SNC).
Célula de Langerhans (piel).
El término macrófago fue descrito porMetchnikoff en 1892. A pesar del tiempo, se
describió tal cual es: es una célula heterogénea de morfología variable, localizada en múltiples
lugares, y que se dedican a la fagocitosis de agentes extraños, por lo que tiene lisosomas,
fagolisosomas…
Ya en 1924, Aschoff reunió a un grupo de células, con origen diferente, pero las cuales
tenían la capacidad de fagocitar colorantes vitales coloidales.A todas ellas se las incluyó
dentro del sistema retículo endotelial:
- Macrófagos místicos.
- Polimorfonucleares.
- Células endoteliales
Además, el sistema reticulo endotelial consideraba que el centro lo constituía el
histiocito, el cual daba lugar al resto de las células y que además era reversible. Las células
también tenían capacidad de destruir células sanguíneas, participaban en elmetabolismo del
hierro, bilirrubina y grasas y participaban también en la hematopoyesis.
En 1969 Van Furth demostró que los macrófagos eran unas células cuyo origen se
encontraba en la médula ósea y que procedían de los monocitos. A esto se le denominó
sistema fagocítico mononuclear o sistema monocito-macrófago. Las células deberían:
- Tener su origen en la médula ósea a partir de los precursores de losmonocitos.
- Estructura celular típica del macrófago.
- Poseer alto poder fagocítico mediado por inmunoglobulinas y factores del
complemento.

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Quedan excluidos pues los polimorfonucleares y las células endoteliales. A finales del
siglo XX, en 1990, Foucar y Foucar descubrieron el sistema M-PIRE, que reconoce el sistema
monocito-macrófago, pero además incluye otro grupo de célulasdendríticas originadas de la
médula ósea, que pueden proceder del monocito. Serían compuestos de este sistema:
- Monocito.
- Macrófagos.
- Células dendríticas (células presentadoras de antígeno).

25.2. MONOCITO
Componen el 2 – 8% de los leucocitos. Son leucocitos agranulares (no tienen gránulos
específicos). Miden de 12 – 15 micras de diámetro en la sangre y 20 micras en las extensiones.
MICROSCOPIOÓPTICO (GIEMSA):
- Núcleo muy característico: central arriñonado, de
cromatina laxa, sin nucleolos evidentes y con una
escotadura evidente.
- Tienen un citoplasma abundante, azul grisáceo,
destacando un fino punteado correspondiente a los
gránulos inespecíficos (azurófilos). Se ven vacuolas.
MICROSCOPIA ELECTRÓNICA:
- Se distingue el núcleo arriñonado. Tiene una cromatina
laxa con 1 – 2 nucleolos.
-Tienen aparato de Golgi, retículo endoplásmico rugoso,
mitocondrias, ribosomas... poco desarrollados.
- Tienen gran cantidad de lisosomas modificados en
forma de gránulos inespecíficos (con membrana, 0,5
micras de diámetro y densos a los electrones).
Constituidos por:
o Fosfatasa ácida
o Aril sulfatasa
o Peroxidasa o mieloperoxidasa.
- Tiene microtúbulos y microfilamentos formando elcitoesqueleto, lo que le permite
mantener la forma y emitir pseudópodos para poder desplazarse.
CICLO VITAL:
Se forman en la médula ósea, desde donde pasan a la sangre, donde permanecen
unas horas, máximo 72 horas. Tras estas horas se unen a las células endoteliales gracias a
proteínas de adhesión y, a nivel de las vénulas postcapilares, se desplazan al interior del tejido
conjuntivo, convirtiéndose en...