TEMARIO 2
5.3.1 Generalidades
El artículo 13 de la Ley del Seguro Social establece lo siguiente:
“Articulo 13.- Voluntariamente, podrán ser sujetos de aseguramiento al régimen obligatorio:
I. Los trabajadores en industrias familiares y los independientes como profesionales, comerciantes en pequeño, artesanos y demás trabajadores no asalariados.
II. Los trabajadores domésticos
III.Los ejidatarios, comuneros, colonos y pequeños propietarios.
IV. Los patrones personas físicas con trabajadores asegurados a su servicio; y,
V. Los trabajadores al servicio de las administradoras públicas de la Federación, entidades federativas y municipios que estén excluidas o no comprendidas en otras leyes o decretos como sujetos de seguridad social.
Mediante convenio con el Instituto seestablecerán las modalidades y fechas de incorporación al régimen obligatorio, de los sujetos de aseguramiento comprendidos en este artículo.
Dichos convenios deberán sujetarse al reglamento que al efecto expida el Ejecutivo Federal.
Ahora bien, habiendo leído el precepto legal en comento, podemos entender que el Régimen Voluntario es aquel que adquiere un individuo sin estar sujeto a una relaciónlaboral subordinada, así mismo, el artículo 218 de la Ley de la Materia dispone que el asegurado una vez dado de baja en el Régimen Obligatorio, puede optar por continuar en forma voluntaria y seguir llevando acabo sus cotizaciones en el Seguro Social.
La diferencia en éste Régimen es que se requerirá la manifestación de la voluntad de las personas que formen parte de los grupos sociales señaladosen el transcrito precepto legal, para que mediante convenio con el IMSS se fijen y pacten: su fecha de incorporación, las modalidades de los servicios que recibirán, y obviamente su costo, debiendo sujetarse tales convenios a las disposiciones reglamentarias expedidas por el Presidente de la República.
5.3.2 Seguros de salud para la familia.
El Régimen Voluntario comprende el Seguro de Salud parala Familia, que permite al interesado contratar los servicios médicos del Instituto, En este caso no hay beneficiarios legales, sino que cada miembro de la familia debe aportar sus cuotas cotizando cada individuo según su rango de edad, por anualidad anticipada y el inicio de servicios es el primer día del mes siguiente al de la contratación.
Se contrata de manera voluntaria, a través de lacelebración de un convenio con el IMSS; los sujetos amparados por este seguro son el asegurado y su núcleo familiar:
-Cónyuge o concubina,
-Hijos (as), padre y la madre del solicitante del Seguro y,
-Abuelos, nietos, hermanos, primos, hijos de los hermanos y hermanos de los padres del sujeto de aseguramiento
Se cubre una cuota anual que da derecho a la cobertura de servicios médicos durante eselapso, la cuota se cobra por cada miembro del núcleo familiar que se incorpore al seguro. Inicia su cobertura el primer día del mes inmediato siguiente al de su contratación, y si el asegurado desea continuar con su seguro debe efectuarse su renovación dentro de los 30 días naturales anteriores al vencer el año calendario.
Éste seguro otorga derechos como asistencia médico, quirúrgica, farmacéutica,hospitalaria y maternidad. En caso de maternidad, se otorga atención durante el embarazo, el alumbramiento y el puerperio.
Existen enfermedades preexistentes que impiden su incorporación, padecimientos con ciertos periodos de espera, así como algunas exclusiones (cirugía estética, lentes, aparatos auditivos, tratamiento de padecimientos crónicos que requieran control terapéutico permanente).5.3.3. Seguros adicionales
El Instituto podrá contratar seguros adicionales para satisfacer las prestaciones económicas pactadas en los contratos Ley o en los contratos colectivos de trabajo que fueren superiores a las de la misma naturaleza que establece el régimen obligatorio del Seguro Social, esto en términos del artículo 246 de la Ley del Seguro Social.
Los seguros adicionales devienen de que...
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