temperatura
La temperatura central (núcleo: cerebro, grandes vasos, vísceras, músculo profundo, sangre) se mantiene constante. La temperatura periférica (piel, mucosas, músculos, extremidades, etc.) es variable.
Mecanismos de control de la temperatura
Mecanismo conductual: influenciada por la sensación térmica y el bienestar.
Voluntario.
Consciente
Rango amplio de controlModificado por: temperatura ambiental, vestuario y alimentación
Mecanismo fisiológico
Involuntario
Inconsciente
Control fino
Implica equilibrio entre producción y pérdida de calor.
Producción de calor:
Dada por el metabolismo basal de las células.
Aumento del metabolismo por actividad muscular, efecto de la tiroxina, adrenalina, noradrenalina.
Pérdida de calor
No evaporativa
Radiación:60%.
Convección: al aire, 12%.
Conducción: contacto directo entre 2 cuerpos (3%)
Evaporativa:
Sudor: 22%
Control de la temperatura central
Receptores térmicos: transductores (periféricos, viscerales, medulares y centrales)
Vía aferente.
Centro: hipotálamo, zona preóptica.
Vía eferente.
Efectores: Músculos, medula suprarrenal, folículos pilosos, etc.
Factores que modifican latemperatura corporal
Ritmo circadiano:
Sexo:
Enfermedades metabólicas:
Piel:
Edad: el adulto mantiene la curva a un nivel más bajo. Esto por
Disminución del metabolismo.
Alteración del flujo metabólico.
Alteración de la percepción de la temperatura ambiental.
Disminución de la capacidad de producir calor.
Acelerada perdida de calor por una mayor conductancia.
Impedimento para hacer actividadfísica normal
Alteraciones de la termorregulación
Normales
Desviaciones transitorias
Rápida acción de mecanismos fisiológicos.
Alteraciones anormales
Hipotermia
Hipertermia
Fiebre
HIPOTERMIA
CLasificación
Local o sistémica.
Según intensidad: leve (35-32ºC), moderada (32-28ºC) y severa (menor a 28º C).
Efectos sobre los órganos y aparatos
Leve Aumento taquicardia
Aumento gastocardiaco
Aumento Resistencia vascular
Vasoconstricción Periférica
Moderada: Disminución gasto cardiaco
Disminución frecuencia cardiaca
Severa: Fibrilación Ventricular
Tratamiento
Recalentamiento externo pasivo (cubrir con sabanas y vestidos, 0,5 a 2°C por hora)
Recalentamiento externo activo (aplicación directa de fuentes de calor; shock, post descenso térmico)
Recalentamientointerno activo (vais respiratorias, líquidos intravenosos).
Hemodiálisis con sangre caliente
Termogenina: es una fuente rápida para producir calor, inhibida en diabéticos y en ancianos.
Un accidente vascular cerebral puede producir daño en el centro regulador.
El alcohol produce hipotermia por inhibición de la vía aferente, además produce una vasodilatación periférica y una inadecuadautilización de la glucosa.
HIPERTERMIA Y FIEBRE (Ver apuntes entregados en la presentación del tema)
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Termorregulación en el anciano
EnfermeríaGeriátrica. Hipertermia e hipotermia. Temperatura corporal. Mantenimiento de calor
Enviado por: Alberto Río Y Georgina Grau
Idioma: castellano
País: España
9 páginas
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Realizado por: Alberto Río García
Asignatura: Enfermería Geriátrica
Profesora: Misericordia García
Curso: 1.999/00
Grupo: Repetición de Docencia
Fecha: 9 de Noviembre de 1.999
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