tendones

TENDON TEST
HOMBRO
SPEED’S TEST
Test de bíceps
Test de brazo recto
Propósito
Para identificar la patología del tendón del bíceps en el surco bicipital e inestable posterosuperior del labrum anterior (SLAP) lesiones.
Técnica
Posición del paciente
Sentado o de pie con el hombro afectado en 60-90 ° de avance la flexión. El codo está completamente extendido y el antebrazo en supinación.Posición Clínico
De pie en el lado afectado, con una mano estabiliza el hombro del paciente mientras que el otro se coloca en la superficie anterior del antebrazo inferior.
Acción
Se le pide al paciente a mantener la posición de inicio como a la baja la presión en el antebrazo inferior se aplica por el clínico.
Prueba positiva
Dolor localizado en el surco bicipital puede indicar unatendinopatía o una verdadera tenosinovitis de la porción larga del bíceps. Sentado-Deeper dolor puede implicar bíceps / lesión compleja del labrum.


Contexto clínico
Un número de estudios (Bennett 1998, Guanche & Jones 2003, Parentis et al 2006) han evaluado la precisión diagnóstica de la prueba de velocidad para lesiones del bíceps, labrum general y SLAP contra un patrón de referencia de laartroscopia en poblaciones de atención secundaria y terciaria con dolor en el hombro por causas mixtas. Ninguno ha encontrado la prueba de velocidad en particular útil en el poder bíceps patología del tendón o SLAP inestable lesiones, ya sea dentro o fuera.




SPEED TEST
Autor y año
LR +
LR-
Condiciones de destino
Bennett 1998
1.38
0.96
bíceps o lesión SLAP
Guanche & Jones 2003
0.351.23
Cualquier lesión SLAP
Kim et al 2003ª
1.48
0.82
Cualquier lesión SLAP
Parentis et al 2002, 2006
1.50
0.76
Cualquier lesión SLAP

Punta clínica
Se podría esperar que una cabeza larga del bíceps roto haría ocasionar debilidad indolora en la prueba de velocidad, sino una más evidente indicador de diagnóstico es la denominada señal de Popeye donde una marcada protuberancia aparecepor encima del codo en la contracción del bíceps. Más proximal del músculo es el gran ausente.
La Opinión del Experto
Comentarios
+ + +
Utilizado regularmente, si bien un bíceps o SLAP. Se sospecha lesión.

Variaciones
La primera descripción escrita de la prueba de velocidad fue de Crenshaw y Kilgore (1966), que cita como su fuente una comunicación personal con el emisor del ensayo. Sudescripción implícita, pero no lo hizo establece explícitamente, que la prueba debe realizarse isotónicamente



YERGASON TEST
Propósito
Para identificar una lesión de la cabeza larga del tendón del bíceps o un inestable posterosuperior del labrum anterior (SLAP) lesión.
Técnica
Posición del paciente
Sentado o de pie con el brazo en la posición anatómica.
Posición Clínico
De pie enel lado afectado, el examinador toma el antebrazo y flexiona el codo a 90 ° dejando el antebrazo en posición prona. El codo se estabiliza con una mano, manteniendo el brazo superior adyacente al lado del paciente. El talón de la mano se coloca sobre el superficie dorsal del radio inferior con los dedos envueltos alrededor de la aspecto lateral del antebrazo en preparación para proporcionarresistencia.
Acción
El paciente mueve el antebrazo en supinación contra resistencia.
Prueba positiva
La reproducción de dolor del paciente sugiere la presencia de una lesión de la porción larga del bíceps o una lesión SLAP. Si durante la prueba el bíceps tendón se sentía para reproducir una sensación 'clic' familiar para el paciente, laxitud o un desgarro del ligamento humeral transversal(que contiene el tendón en la ranura) se debe sospechar (véase la fig. 2.2).
Contexto clínico
Yergason originalmente ideó esta maniobra para detectar bicipital tendinitis (Yergason 1931), pero ahora es evidente que todas las partes del complejo tendón se cargan y el dolor puede emanar de un auténtico tenosinovitis (como el tendón pasa a través del surco bicipital), tendinopatía o una lesión...