TENS Bien

TENS
Modalidades Terapéuticas
Andrea Paredes Núñez
Perla Jacqueline Ortiz Velázquez

¿Qué es el tens?
• TENS (transcutaneos electrical nerve
stmulation).
• Constituye una forma especializada
de estimulación eléctrica, diseñada
para reducir o tratar el dolor, a partir
de una amplia gama de aplicaciones
clínicas.
• El método de neuromodulación que
respalda este tipo de aplicación se
basa en lateoría de puerta-control
(gate-control theory) de percepción
del dolor, descrita por Melzack y Wall.

 
En 1966 aparece la primera unidad TENS. Hoy en día su
mecanismo de acción, indicaciones de tratamiento,
colocación óptima de los electrodos y parámetros de
tratamiento siguen siendo objeto de investigación. 

•

Los impulsos dolorosos se transmiten a la médula espinal
mediante fibras subcutáneas(delta), pequeñas o finas,
desmielinizadas.
• Los TENS logran una hiperestimulación de fibras sensitivas
gruesas. Se estimulan células T del cuerno posterior del asta
dorsal de la médula espinal.

•

Diversos estudios han
mostrado que los
estímulos TENS pueden
provocar un efecto
analgésico, al estimular
la secreción de opiáceos
endógenos.

Tipo de onda

Metodología del
tratamiento
•

Los pulsoseléctricos de la corriente TENS pueden ser de
forma cuadrada, rectangular o espiculada, bipolares
simétricos o asimétricos, con las fases balanceadas, de
forma que no exista un componente galvánico y evitar los
efectos polares (cambios electroquímicos que se producen
bajo los electrodos).

•

Para la utilización de las TENS, se emplean electrodos de
superficie, colocados sobre la piel, se aplicanestímulos de
alta frecuencia y baja intensidad, que deben ser suficientes
para producir parestesias, pero no sensación dolorosa o
contracciones musculares.

Parámetros de intensidad
• Duración del impulso: La duración del impulso bifásico
asimétrico elegida para el inicio del tratamiento debe ser
breve 60 a 150 µseg.
• Frecuencia del impulso:  debe ajustarse como máximo
entre
1 y 200 Hz. Sjölundy Ericsson en 1981 demostraron en su
investigación que 80 Hz es una frecuencia ideal para
combatir el dolor.
• Frecuencia de ráfaga:  Al inicio de la sesión se selecciona
una frecuencia de ráfaga baja (2Hz) y si el paciente no la
tolera se aplican frecuencias más elevadas (3 – 5 Hz). 

Técnicas de Aplicación

• TEENS Convencional: Es el TENS de alta frecuencia y
amplitud baja. Se utilizasobretodo para la disminución del
dolor, proporcionando analgesia de corta duración. Se
recomienda como frecuencia de partida 80 Hz, situándose
entre 60 y110 Hz las frecuencias más efectivas.
• La TENS convencional es la más empleada en el ámbito
práctico, tiene una gran efectividad en el dolor agudo, en
los síndromes radiculares, síndromes facetarios, en la
enfermedad discal aguda, entre otrasindicaciones.

Bifásica simétrica(tonificación

Bifásica asimétrica(analgesica)

•
•
•
•

TENS convencional 
-Frecuencia a 50-200 Hz
-Dolor crónico: 50-80 Hz
-Dolor agudo: 120- 150 Hz
-Tiempo de aplicación: 20-30 minutos 

•
•
•

T.E.N.S. tipo Burst o T.E.N.S. de trenes de onda
Presentan una frecuencia de 1 a 4 Hz. Con trenes de onda con una frecuencia interna
de 100 Hz.
Esta modalidad de TENS es unamezcla del TENS convencional y el de acupuntura,
donde se emite una corriente básica de baja frecuencia.

•

TENS por ráfagas: También se le conoce como tens
por trenes de impulso. Es el TENS de frecuencia baja y
amplitud alta.
El modo de ráfaga proporciona una ráfaga de siete impulsos. Hay dos ráfagas
que son entregados por segundo. pulso positivo y negativo del pulso iterativo
de forma continua a100 Hz fija. ancho de pulso 50-300

7 pulsos por segundo

•

2 segundos

modo normal
•

Lo normal produce un tren continuo de impulsos. Los parámetros de estimulación no
se interrumpen automáticamente variada ni de ninguna manera. En este modo, la
frecuencia del pulso (de 2 a 15 Hz), ancho de pulso (de 50 a 30up) son
completamente ajustables. El estado de ánimo normal es muy versátil, ya que...