Teoria Conductista

ANAMNESIS:

1. CONCEPTO
Parte del examen clínico que reúne todos los datos personales, hereditarios y familiares del enfermo, anteriores a la enfermedad. (Consiste en hacer memoria de. los antecedentes). Acción previa a cualquier estudio clínico o psicosocial que-trata de recoger todos los datos personales, hereditarios, familiares y del entorno del enfermo o de la persona condeficiencia, anteriores a la enfermedad o a la situación de deficiencia.

2. ESQUEMA
I. DATOS GENERALES
1. Es la primera vez que viene?: SI - NO ¿Cuándo vino?
2. Apellido Paterno - Apellido Materno - Nombres
3. Fecha de nacimiento - Edad - Sexo
4. Lugar de nacimiento
5. Lugar que ocupa entre ¡os hermanos.
6. Grado de instrucción.
7. Nivelsocioeconómico.
8. Lugar de procedencia. Tiempo de permanencia en Lima
9. Dirección actual: Calle - Nº - Distrito - Teléfono
10. Datos familiares:
PARENTESCO | | NOMBRE | EDAD | GRADO DE INSTRUCCIÓN | OCUPACIÓN |
Padre | | | | | |
Madre | | | | | |
Hermanos | | | | | |

11. Fecha de elaboración de la Historia
12. Informante
13. Examinador
II.DEFINICIÓN Y ANÁLISIS DE LA CONDUCTA PROBLEMÁTICA
1. Diagnóstico
2. Dificultad principal
3. ¿Cómo se presenta esa dificultad? (descripción de las conductas)
4. ¿Desde cuándo?
5. ¿Cuándo, dónde y con quién? (Describa, la situación)
6. ¿Cuál es la pregunta que más se hace con respecto a su hijo (a)?
7. ¿Qué cosas, han intentado para dar solución al problema y desde cuándo?III. HISTORIA EVOLUTIVA
PRE-NATAL
1. Número de embarazo Deseado y planificado.
2. Condiciones del embarazo, síntomas, problemas.
3. Estado emocional.
4. Duración.
5. Tipo de control (médico - partera - empírico).
6. Enfermedades (infecciones, diabetes, etc.), dificultades y/o accidentes.
7. Ingestión de medicamentos. Rayos X.
8. Uso de alcohol, tabaco, drogas,anticonceptivos, otros.
9. Abortos: ¿Cuántos?, ¿Cuándo?, ¿Espontáneos o provocados?
10. Hijos nacidos muertos. ¿Cuántos?

PERI - NATAL
1. ¿A qué tiempo-nació?
2. Parto normal, cesárea, con desgarramiento o inducido ¿Por qué?
3. ¿Quién lo atendió?
4. ¿Se utilizó anestesia? ¿Local? ¿General?
5. Uso de instrumentos: Fórceps, Vacum, etc. ¿Porqué?
6. Presentacióndel recién nacido y de! cordón umbilical.
7. Llanto al nacer, coloración, ¿Necesitó reanimación con oxígeno o incubadora? ¿Por cuánto tiempo?.
8. Peso y estatura.
9. Edad de los padres al momento de nacer el niño (a).

POST-NATAL
1. Malformaciones, ¿Cuáles?
2. Dificultades en la succión, ¿Qué hicieron?
3. ¿Tuvo dificultades posteriores al parto?

IV. HISTORIA MÉDICA:1. Estado de salud actual.
2. Enfermedades principales:. Infecciones, Fiebres, Convulsiones (Edad, duración, tratamiento y mejora de las mismas).
3. Medicamentos consumidos.
4. Accidentes, golpes en la cabeza con pérdida de conocimiento, convulsiones, mareos, vómitos, dolores de cabeza. ¿Qué edad tenía?, ¿Cómo fue atendido?
5. Hospitalizaciones, causas y edad.
6.Operaciones, ¿Cuáles?, ¿Por qué?
7. Luego de las enfermedades y/o accidentes, ¿Hubo cambios en su hijo?, ¿Cuáles? ¿Fueron pasajeros o continuos?
8. Examen neurológico. ¿Cuál fue el resultado?
9. Respiración por la boca.
10. Audición y visión: Último chequeo.

V. HISTORIA DEL DESARROLLO NEUROMUSCULAR:
1. Edades para: Levantar la cabeza, sentarse, gatear, pararse, caminar.2. Dificultades, tendencia a caerse o golpearse.
3. Presencia de movimientos automáticos: balancearse ¿Otros?; movimientos agitados: sacude los brazos, estruja las manos. ¿En qué momento? ¿Con qué frecuencia?
4. Habilidades para correr, saltar, pararse sobre un pie, desplazarse saltando sobre un pie.
5. Dominancia lateral manual.

VI. HISTORIA DE LA HABILIDAD PARA HABLAR,...