teoria del crecimiento craneofacial

“CRECIMIENTO CRANEOFACIAL”


ORTODONCIA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA




TEORÍAS DEL CRECIMIENTO CRANEOFACIAL

CRECIMIENTO
Para la comprensión es necesario conocer:

Las zonas o lugares de crecimiento

a) Bóveda craneal: huesos que reciben la superficie interna y externa del cerebro
b) Base del cráneo: suelo óseo situado bajo el cerebro, que también es línea divisoria entre elcráneo y la cara.
c) Complejo nasomuscular: constituido por la nariz, el maxilar y los pequeños huesos asociados.
d) Mandíbula.

Tipos de crecimiento que se produce en ese lugar.

1.-Tipos de osificación

a) Osificación endocondral: apartir del tejido conjuntivo indiferenciado se toma un tejido cartilaginoso que por substitución paulatina pasa a tejido óseo se da en zonas expuestas a fuerzasde presión.
b) Osificación intermenbranosa: se origina en un centro formativo primario de tejido mesenquimatico, formando un tejido osteoide primitivo que tras transformarse en tejido osteoide secundario, da lugar por calcificación al tejido óseo se ve estimulado por fuerzas de gran aporte vascular y falla ante la presión

2.- tipos de crecimiento

a) Crecimiento sutural: consisten en laoposición ósea a nivel de las suturas que separan los huesos.
b) Crecimiento cartilaginoso: basado en la proliferación del cartílago y su posterior calcificación.
c) Crecimiento periostal y endostal: proliferación ósea a través de la membrana periostica de los espacios medulares internos: se presenta en la mayor parte del cráneo y cara.



Así que decimos que:
Bóveda craneal: tiene unaosificación endocontral de crecimiento sutural
Complejo nasomaxilar: osificación intermembranosa de crecimiento periostal y sutural.
Mandíbula: osificación endocondral de crecimiento periostal


3.- Factores que determinan o controlan dicho crecimiento

Influencias genéticas
Medio ambiente
Factor neuroendocrino
Factores nutricionales(metabolismo)
Potencial de crecimiento orgánico

Hayteorías importante que han tratado de explicar este proceso, las cuales consideran como factor determinante a:


Hueso
Cartílago
La matriz de tejidos blandos, en la que se encuentran los elementos esqueletetico.

Teoría Genética.

Brodie notó el patrón persistente de configuración facial y supuso que estaba bajo fuerte control genético. Se pensó que los cartílagos y suturas facialesestaban bajo control genético y que el cerebro determinaba las dimensiones de la bóveda.
Esta implica que las suturas de la bóveda eran pasivas mientras que las suturas faciales forzaban activamente la separación de los huesos.

Hipótesis de Sicher (Dominancia Sutural)

Considera a las suturas entre los huesos membranosos del cráneo y los maxilares como centros de crecimiento, junto con lospuntos de osificación endocondral de la base del cráneo y del cóndilo mandibular. Por lo tanto, estarían regidos por factores genéticos intrínsecos. Por consiguiente, el desplazamiento de la mandíbula, se debería a la presión creada por el crecimiento de las suturas, de tal forma que los huesos serían literalmente empujados hacia abajo y adelante. Dentro de esta teoría, se postula que las suturasfronto-maxilar, zigomático-temporal, zigomático-maxilar y pterigopalatina, se encuentran ubicadas en forma paralela, dirigidas de arriba abajo y de adelante a atrás, lo cual ³empujaría´ el complejo naso-maxilar hacia abajo y adelante, y al cráneo hacia arriba y hacia atrás. Sin embargo al considerar los tres planos del espacio, dicho paralelismo no es tan evidente. Si esto fuese correcto, elcrecimiento sutural se produciría en gran medida independientemente del entorno, no siendo posible modificar su expresión de crecimiento. Ahora, parece claro que las suturas, y en un sentido más general, los tejidos periósticos, no son los determinantes fundamentales del crecimiento cráneo facial, esto por:
1. Cuando se transplanta una zona de sutura entre dos huesos faciales a otra región, el tejido...