teorias cognitivas
Una de las principales virtudes del enfoque cognitivista de la psicoterapia se halla en el esfuerzo de mantener el tratamineto y la teoria lo mas cerca posible de la experiencia vivida y relatada por el paciente. El propio exito de la terapia cognitiva esta llevando a un uso indiscriminado de los protocolos estandar de en tratamiento aunque sueficacia, hablando estaditicamente demuestre un resultado positivo, aunque podrian ocasionar la perdida de una inspiracion original muy orientada hacia la valoracion de lo especifico. La practicaterapeutica deberia tener muy en cuentalas exigencias concretas de cada caso y adaptar las tecnicas de forma flexible. Para que sucesa esto es importante contar con los instrumentos conceptuales adecuados paraencuadrar del mejor modo el caso especifico, de manera que la valoracion pueda ser, en cada fase de la terapia, la guia de la intervencion. La valoracion es un proceso que no se limita a las fases iniciales, sino que se desarrolla durante toda la terapia alrededor de tres ejes principales: 1-El contenido problematico; 2-Los recursos metacognitivos del paciente; 3- la evolucion de la relacionterapeutica.
Valorar el contenido problematico consiste en separar los significados personales relevantes implicados en el desorden de las emociones, los estados somaticos de las tendencias a la accion que con mas frecuencia estan relacionadas con estos significados.
La valoracion de los recursos metacognitivos tiene que ver con el modo de comprender y controlar los contenidos problematicos. Lavaloracion metacognitiva no se refiere a los contenidos problematicos, sino a los recursos del paciente, y valora las funciones mentales con las que un determinado problema puede ser comprendido y tratado por el paciente.
La valoracion de la relacion terapeutica implica que se consideren las actitudes interpersonales reciprocas, los acuerdos sobre objetivos y tareas, la posibilidad de describirlos sucesos de una sesion en terminos relacionales, la comprension de la coherencia entre tecnicas adoptadas y la evolucion de la relacion
La valoracion del contenido problematico
Importancia del significado personal. Para la psicoterapia cognitiva, los significados personales con los que la personainterpreta los hechos desempeñan un papel fundamental. Para el terapeuta, le esinteresante la historia de la vida del paciente y su situacion actual, pero le es mas importante el modo en que los hechos pasados y actuales han sido y son interpretados por el propio paciente. Debido a que los significados personales se averiguan a partir de representaciones, sera el tema principal tanto las preguntas como de los registros de autoobservacion, esto se lleva a cabo a partir del analisisde los pensamientos y las imagenes mentales del paciente.
Para llevar a cabo esta investigacion el terapeuta debe comenzar a formarse un registro mental donde incluir los datos relevantes. Este registro consiste en ordenar mentalmente los fenomenos que el paciente describe, colocando de un lado las emociones y los comportamientos y al otro los hechos y situaciones ambientales, y asi intentarllenar el espacio entre situaciones y comportamientos/emociones con los contenidos ideativos y las imagenes.
Beck (1976) llama a este procedimiento “llenar las lagunas” ; Ellis (1962) “Modelo ABC”
Durante la valoracion, este procedimiento obliga al terapeutaa focalizar en las representaciones especificas del paciente y tiene la inestimable ventaja de mantener la terapia siempre conforme a suexperiencia concreta. Esta especie de disciplina mental del terapeuta reduce el riesgo de transformar el enfoque cognitivista en un enfoque estereotipado
El metodo ABC: Ellis propuso un metodo muy simple y de gran utilidad practica para llevar a cabo la valoracion clinica e identificar el foco terapeutico de atencion. Debido a su simplicidad se llama ABC.
El ABC se considera como un esquema...
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