Terapeuta Ocupacional

LA TERAPIA PSICOMOTRIZ COMO TECNICA DE REHABILITACIÓN APLICADA A EL ENFERMO ESQUIZOFRÉNICO.


“Lo más profundo que hay en el hombre es la piel”.
Paul Valery.


Introducción:

Estas letras están escritas con la intención de describir cómo la psicomotricidad puede ser un recurso para incidir, a través deltrabajo corporal, en procesos internos y externos que afectan al enfermo mental.
Cuando observamos a una persona afectada de enfermedad mental, leemos en su cuerpo mensajes que nos trasmite a través de gestos, posturas, expresión facial, contacto visual, tono muscular.... el cuerpo del paciente sufre y manifiesta su proceso psicótico.
Desde mi punto de vista, no cabe duda de que si queremos trabajarhacia una rehabilitación integral, tenemos que hacer un esfuerzo para intervenir sobre esta manifestación corporal patológica para que el cuerpo del paciente vuelva a ser, en la medida de lo posible, un objeto de vida y socialización.
A pesar de que a través de la terapia psicomotriz se interviene en múltiples aspectos de la persona, en esta ocasión quiero centrar la reflexión en tres puntosfundamentalmente; la sintomatología corporal del enfermo esquizofrénico y la intervención dirigida hacia la percepción corporal y la afectividad.


El cuerpo del esquizofrénico.

La persona sana distingue entre lo que pasa dentro y fuera de su cuerpo, o lo que es lo mismo, cuenta con la diferenciación entre los sucesos internos y externos. Esta intimidad la proporciona el cuerpo quefunciona como una barrera defensiva que separa ambos mundos. Cuando el cuerpo no cumple esta función fronteriza entre los dos mundos se entremezclan de forma que podríamos decir que el cuerpo está abierto, no tiene límites; el interior puede salir y ser robado, y el exterior puede penetrar en la intimidad del paciente y hacerle daño.
De esta forma vemos a pacientes que tienen miedo de que el cuerpo deotras personas se meta en el suyo para robarles alimento o hacerles daño, o que prendas o sustancias del otro penetren el suyo, que otras personas puedan manipular sus órganos internos, que sus miembros se separen o crezcan, etc. Esta falta de intimidad y de control de su propio cuerpo, hace de la persona un ser muy vulnerable ya que el control de las cosas no depende de su voluntad.
Desde elpunto de vista de la Terapia Psicomotriz, el enfermo mental ha perdido lo que llamamos noción del cuerpo ajustada, ha perdido la estructuración de su identidad. El yo de la persona se constituye a través de su propio cuerpo que constituye el objeto de la expresión de sí mismo. Si el cuerpo del esquizofrénico no tiene fronteras, su propio yo también se diluye ya que presenta una representación mentalpropia desajustada.


Naturalmente, ante estas circunstancias, el paciente necesita defenderse y se defiende con lo que tiene: el propio cuerpo. Cuando trabajamos nos encontramos con un cuerpo rígido, paratónico, con falta de disociación de movimientos, mirada vacía y a veces sin contacto, movimientos sin finalidad, falta de planificación y secuencialización motriz, escasa expresividad yespontaneidad, movimientos sin armonía, etc.
El paciente, cuando deja de tener confianza y seguridad en el propio cuerpo, deja de socializarse desarrollando su vida en círculos muy reducidos que minimizan el aprendizaje necesario para la interacción, y en consecuencia, se ve privado de afectividad; el cuerpo del paciente carece del afecto que proporcionan otros cuerpos, caricias, abrazos, sonrisas,miradas cómplices, calor humano, adaptación del tono corporal propio al del otro y viceversa . Todo esto se va a reflejar, además, en la forma en cómo la persona deja de preocuparse por su aspecto en cuanto al aseo, el peinado, vestido, alimentación y cuidado general del cuerpo. El estado de ánimo y la vitalidad también depende de la percepción subjetiva en cuanto a la confianza y la seguridad...