terapeutica en mayores

TERAPEUTICA EN MAYORES
IMPORTANCIA DE LA TERAPEUTICA
Entre el 60-80% de las personas toman algun fármaco. El colectivo mayor consume el 30% de los fármacos.
Hospitalizados consumen x= 6 o 7farmacos.
Aumento de reacciones adversas, interacciones, no adherencia.
Dosis no igual a adultos (ensayos clínicos, adultos < 60 años, extrapolar resultados, dificultad el ajuste optimo de la dosis.PRINCIPIOS GENERALES
Los tratamientos son eficaces en procesos agudos y específicos (enteritis aguda, anemia ferropenica…)
Tratamiento poco exitoso en enfermedades crónicas (entre 70-80% tienen algunaenfermedad crónica).
Los fracasos terapéuticos por ineficacia del fármaco: reacciones adversas, incumplimiento del tratamiento. No debe impedir: administrar un tratamiento y atención adecuados ycuidados específicos.
Enfoque integral del tratamiento. Contemplar:
Todos los aspecto ligados / asociados a:
Enfermedader medicas
Ambientales
Familiares
Psíquicos
Funcionales
Económicos…
Laimportante cantidad de fármaco que consumen aumenta progresivamente con la edad.
FACTORES GENERALES QUE INFLUYEN EN TRATAMIENTO
El propio proceso de envejecimiento (modifica la farmacodinamia yfarmacocinética)
Una pluripatologia de larga duración
Esto exige la polifarmacia (que aumenta el riesgo de iatrogenia, interaccion, incumplimiento…)
Fallos, perdidas de memoria. Episodio confusional. Estadodepresivo ( que dificultan el seguimiento del tratamiento).
Difícil, perdidas sonsoriales: vista, oído, artrosis, temblor… ( que afecta al manejo de envases y deglución del tratamiento).CARACTERISTICAS PROPIAS DE LOS TRATAMIENTOS EN PERSONAS MAYORES
Automedicacion:
Información boca a boca
Reserva en botiquín… reacciónes adversas, interacciones
Cronicidad:
Respuesta al tratamiento maslenta
El tratamiento se prolonga mas
Incumplimiento:
Insuficiente explicación del personal sanitario
Desconfianza, escasa vigilancia y control
Pluripatologia: (1/3 tiene asociado al menos 3...