Terapia breve enfocado en problemas y soluciones

MODELO DE ABORDAJE ENFOCADO
EN PROBLEMAS Y SOLUCIONES


TERAPIA BREVE


Es la terapia dirigida a un estado específico u
objetivo, se identifican dos enfoques principales:
1) ORIENTACIÓN A PROBLEMAS
2) ORIENTACIÓN A SOLUCIONES



Ambos enfoques tienen sus orígenes en el
CONSTRUCTIVISMO, TRABAJOS DE MILTON
H. ERICKSON y GREGORY BATESON .



Sus principales representantes:John Weakland,
Don Jackson, Paul Watzlawick y Richard Fisch
en MRI (Mental Research Institute), Palo alto
California.

SISTEMA CONCEPTUAL DEL MODELO


No pretende presentar la realidad sino una idea de
eficacia. Su importancia se mide por sus
consecuencias.



No busca causas históricas. El mantenimiento de un
problema se debe a conductas actuales, tanto
individuales comointeracciónales.



No busca patología dentro de personas sino entre
personas.



No es normativa. No plantea un debe ser ni estándares de
normalidad, la meta es el cambio del paciente.



No es una terapia de crecimiento, no clarifica la verdad, la
redefine. Se dan otras opciones de la verdad.



No se maneja la noción de que el paciente tenga una
ganancia secundaria por elsíntoma.



Se acepta y utiliza todo lo que el paciente ofrece.



Se considera que el problema se da por un mal manejo de
las dificultades cotidianas y una dificultad mal manejada es
un intento de solución.



Se trabaja un solo problema por tratamiento.



Aproximadamente 10 sesiones. Con las ventajas de ser
concreta, sencilla, reducción de presupuestos.

CONCEPCIÓN DE LAFAMILIA


Se ve a la familia como un sistema
evolutivo que pasa por crisis o dificultad
y cuyo mal manejo dará origen a
problemas y / o síntomas.



La persistencia en una actitud
inadecuada frente a las dificultades no
necesariamente implica la existencia de
defectos
fundamentales
en
la
organización familiar o un déficit mental
de los protagonistas.



El paciente real esquien reporta el
problema.



Distingue al paciente como el que
presenta los síntomas del del sistema y
todos están dispuestos a hacer algo.

CONCEPCIÓN DEL PROBLEMA


Se hace una distinción entre dificultad y problema



Se habla de tres maneras mediante las cuales una
dificultad se convierte en problema:
1) En una situación es preciso actuar y no se actúa
2) Se actúa cuandono se debe actuar y
3) Se actúa en un nivel equivocado.

METODOS DE INTERVENCIÓN


LAS INTERVENCIONES GENERALES:
que se pueden utilizar en cualquier
momento de la terapia. Decir a la persona
y/o familia que no debe apresurarse,
cuestionar los peligros de una mejoría,
hacer cambio de dirección y discutir sobre
como empeorar el problema.



INTERVENCIONES PRINCIPALES: sonindicadas cuando se tienen datos
suficientes en el contexto de los siguientes
tipos de soluciones intentadas:



FORZAR ALGO QUE SOLO PUEDE
OCURRIR
ESPONTÁNEAMENTE;
DOMINAR
UN
ACONTECIMIENTO
TEMIDO APLAZÁNDOLO; LLEGAR A
ACUERDOS
MEDIANTE
COACCIÓN;
CONSEGUIR LA SUMISIÓN A TRAVÉS DE
LA LIBRE ACEPTACIÓN Y CONFIRMAR
SOSPECHAS
DEL
ACUSADOR
MEDIANTE LA AUTODEFENSA.

TÉCNICASESPECÍFICAS


Comprenden la REDEFINICIÓN , LAS TAREAS,
LAS PRESCRIPCIONES PARADOJICAS, EL USO
DE CUENTOS Y METÁFORAS.



EL PAPEL DEL TERAPEUTA ES DIRECTIVO Y
ESTRATÉGICO: guía y dirige la sesión, diseña y
propone tareas para que el cliente pueda aprender
nuevos
significados
y
comportamientos
alternativos.

SUPUESTOS ORIENTADORES
SOLUCIÓN DE PROBLEMAS

A

LA

1. LA RESISTENCIA ESUN CONCEPTO INÚTIL:



Cada paciente, familia, pareja,
tiene una forma muy particular
de cooperar y debe ser
descubierta por el terapeuta, es
decir
buscar
las
EXCEPCIONES:
¿QUÉ
O
CÓMO HAN HECHO PARA
QUE LAS COSAS NO HAYAN
EMPEORADO
HASTA
LA
FECHA?

2. LA COOPERACIÓN ES INEVITABLE:


Aprovechar todo lo que el paciente trae a la sesión: creencias, fortalezas,...