Terapia Cognitiva

Módulo II: Terapia Cognitiva


Manual teórico práctico de psicoterapias cognitivas. (Isabel Caró, Cap. I , II, III, IV)

La terapia cognitiva es un procedimiento:
Activo: alude a que hay un pacto de trabajo.
Directivo: el terapeuta introduce tareas, actividades. Él va guiando el cambio.
Estructurado: tiene una modalidad predeterminada que se hace en cada sesión.
De tiempo limitado:no sólo porque es una terapia breve, también por el hecho que se establecen objetivos terapéuticos. El paciente tiene que saber para qué vine.
De fácil reproducción: se plantea un método que se pueda reproducir en todos los casos, en cualquier lugar del mundo. Cuando las variables del pensamiento son más rígidas, tiene que ver otras terapias a largo plazo.
Se basa en el supuesto teórico de quelos efectos y la conducta de un individuo están determinados por el modo que tiene de estructurar su vida.
Se diferencia de la terapia convencional:
En la estructura formal de las sesiones
Tipos de problemas en que se centra
Se diferencia de la terapia psicoanalítica:
No interpreta factores inconscientes
Se centra en el aquí y ahora
Se diferencia de la conductual:
Pone énfasis en lasexperiencias internas.
La terapia cognitiva pone énfasis en la investigación empírica de los :
Pensamientos
Inferencias
Conclusiones
Supuestos automáticos

Técnicas terapéuticas.

Están encaminadas a identificar y modificar las conceptualizaciones y las falsas creencias (esquemas) que subyacen a estas cogniciones.
El objetivo es delimitar y poner a prueba las falsas creencias y lossupuestos desadaptativos específicos del paciente.
El método son las experiencias dirigidas a enseñar al paciente. Operaciones para:
Controlar los pensamientos automáticos negativos
Identificar lar relaciones entre:
Afecto
Conducta
cognición
examinar la evidencia a favor o en contra de sus pensamientos distorsionados.
Sustituir estas cogniciones desviadas por interpretaciones más realistas.Aprender a identificar y modificar las falsas creencias que le predisponen a distorsionar sus experiencias.

Tres principios técnicos:
1. Empirismo colaborativo y alianza terapéutica: Consiste en un clima de colaboración basado en el acuerdo constantemente negociado sobre los objetivos de la terapia y las tareas recíprocas. Tiene que ver con el trabajo en equipo.
2. Diálogo socrático: hay unprimero momento que es la refutación y luego la mayéutica, que le salga un nuevo conocimiento. Se trata de una serie de preguntas con los que el terapeuta intenta conducir al paciente hacia una actitud clínica frente a la tendencia a la preponderación de sus esquemas.
3. Descubrimiento guiado: el terapeuta tiene un rol activo. Se compone de una serie de operaciones acordadas por el terapeuta porlos que el paciente aprende a controlar aquellas conclusiones problemáticas.

Clasificación de los modelos cognitivos:

1. Modelos de reestructuración cognitiva: Beck y Ellis.
2. Modelos Cognitivos Comportamentales: Meichenbaum
3. Modelos construccionistas/constructivistas: Guidano

Las terapias de reestructuración cognitiva se desarrollaron por teóricos con entrenamiento psicodinámico,y ante todo destacaban el papel del significado. Se caracterizan por defender que lo que una persona piensa o dice no es tan importante como lo que cree. Su tarea consiste en desarrollar estrategias para examinar la racionalidad o validez de las creencias disponibles.
El trabajo estándar en terapia cognitiva entiende a la terapia cognitiva como siendo una psicoterapia estructurada, con límite detiempo orientada hacia el problema y dirigida a modificar las actividades defectuosas del procesamiento de la información evidentes en trastornos psicológicos como la depresión.
El terapeuta y el paciente colaboraron para identificar las cogniciones distorsionadas, derivadas de los supuestos o las creencias desadaptativas. Estas cogniciones y creencias están sujetas al análisis lógico y la...