Terapia cognitivo conductual
Caso: Abuso infantil.
Resumen:
Identificación del paciente:
Edad: 6 años. Sexo: Masculino
Grado escolar: Primer año de primaria
Nivel sociocultural/económico: clase alta
Procedencia Geográfica: Cancún, Quintana Roo.
Análisis del motivo de la consulta.
Los padres acuden aconsulta preocupados por su hijo el cual refieren que presenta comportamiento agresivo hacia sus otros compañeros del salón de clases, conductas exhibicionistas como sacarse el pene y enseñárselo a sus compañeritas. El padre menciona que el niño lo rechaza constantemente y cuando él se acerca para abrazarlo se aleja temerosamente, situación que lo ha llevado a preocuparse mucho debido a que nosolo sucede con él sino que también con cualquier figura masculina, tíos, maestros, etc.
El niño presenta agitación excesiva, sudoración, terrores nocturnos, aislamiento, agresividad, pérdida de interés en actividades que normalmente un niño de su edad haría.
Historia del problema.
Hace un mes el paciente quién era muy apegado a su padre, empezó a distanciarse, mostrando rechazo y conductasescapatorias. Cuando el padre estaba cerca, el niño se percibía temeroso y con agitación, situación que empezó a llamarle la atención a su mamá, ya que en la escuela también se habían reportado conductas similares.
Cinco meses atrás el paciente fue víctima de la violación por parte de su tío paterno. Su tío es entrenador de futbol, él pasaba todas las tardes por su sobrino a su casa para llevarloal entrenamiento ya que él es maestro de educación física y había armado un grupo de entrenamiento al cual el niño asistía desde los 5 años y medio, tiempo en el cual su tío estuvo abusando de él, la mamá se percata de esta situación al darse cuenta que su hijo presentaba conductas desadaptativas en la escuela como comportamiento agresivo hacia sus otros compañeros del mismo salón, conductasexhibicionistas como sacarse el pene y enseñárselo a sus compañeritas, las cuales fueron reportadas por el profesor, otra de las conductas que le dieron a la mamá indicios de que algo andaba mal fue la negativa del niño a seguir asistiendo a sus entrenamientos de futbol, evidentemente este conjunto situaciones preocuparon a la mamá, la cual siempre se ha mantenido al tanto de sus hijos y de lo que pasacon ellos, se acercaba al niño constantemente para preguntarle a que se debía su actitud, le preguntaba si se sentía mal, si ya no le gustaba el futbol, tratando de encontrar una explicación lógica para su comportamiento, en una de las ocasiones en la que se acercó al niño le dijo que cualquier cosa que le preocupara se lo podía contar a ella y que podía confiarle todo, que ella siempre loayudaría a resolver cualquier situación como los súper héroes de sus caricaturas, fue ahí cuando el niño le dijo que ya no quería seguir jugando con su tío, que era un juego secreto y que no le gustaba porque lo lastimaba, la madre se consterno al escuchar a su hijo e inmediatamente lo llevó a su médico de cabecera el cuál al revisar al niño pudo constatar que el niño había sido víctima de abuso sexualpor parte de su tío, sin pensarlo dos veces la madre acudió en compañía de su esposo al ministerio público a levantar una demanda, debido a su situación económica y por las evidencias el caso procedió y ganaron la demanda dejando así a su cuñado en la cárcel.
Con el tío en la cárcel la familia pensó que todo volvería a la normalidad, más sin embargo no fue así, al mes de este suceso el niño empezóa presentar las conductas mencionadas al principio.
Análisis y descripción de las conductas problema.
Las conductas a eliminar son las siguientes:
* Agresividad (empujar, patear y gritar a los niños).
* Agitación excesiva (Respiración acelerada cuando un hombre adulto esta cerca de él)
* Sudoración (Cuando un adulto del sexo masculino se le acerca).
* Terrores nocturnos...
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