Terapia de rehidratacion oral

Universidad Nacional Autónoma De
Honduras
Facultad de Ciencias Médicas
Pediatría
Módulo de Enfermedades Prevalentes

Integrantes:
Dirla Sauceda Bardales 20070012435
Yahel Gabriela Madrid 20081000136
Omar Antonio Martínez 20091000985
Oscar Edgardo Pérez 20092000317

Docente: Michelle López

Tema: Terapia de Rehidratación Oral

TEGUCIGALPA M.D.C. (CU-FCM) 1 DE JULIO DEL 2013TERAPIA DE REHIDRATCIÓN ORAL
La Terapia de Rehidratación Oral se define como la administración de líquidos por vía
oral para prevenir o tratar la deshidratación causada por diarrea de cualquier etiología.
Las SRO recomendadas por la OMS y UNICEF se consideran ideales para la
rehidratación de pacientes de todas las edades.
Importancia:
 La TRO puede reducir entre 40 y 50% las tasas de letalidadintrahospitalaria por
diarrea y brinda mejoras en el cuidado general del paciente ya que requiere la
participación activa de la madre del niño y del trabajador de la salud.
 Puede reducir en 50 a 60% las tasas de admisión hospitalaria por enfermedades
diarreicas, disminuyendo los costos del tratamiento.
 En las últimas 3 décadas ha sido un pilar fundamental en la reducción de lamortalidad por las enfermedades diarreicas.
 El empleo temprano de las SRO previene la deshidratación en la fase inicial del

episodio de diarrea, permite la alimentación precoz y evita la desnutrición
 El TRO es una de las intervenciones mas baratas en salud

BASES FISIOLÓGICAS DE LA TRO
La base fisiológica de la TRO es el transporte acoplado de sodio y glucosa (glucosa,
galactosa,aminoácidos, dipéptidos, tripéptidos ) a través de la membrana del borde en
cepillo del enterocito, por una proteína co-transportadora.

Este transportador, que es específico para cada nutriente, tiene además la capacidad
de ligar un ión sodio en otro sitio de acople, formando así el complejo transportador
nutriente-sodio, en relación 1-1, el cual facilita y hace más eficiente la absorción del
sodio,pero también beneficia la absorción del nutriente, debido a los gradientes
eléctricos y de concentración que, entre los espacios extra e intracelular, se generan
como consecuencia de la acción de la ATPasa sodio-potasio a nivel de la membrana
basolateral del enterocito, los cuales agilizan el movimiento del complejo desde el lado

luminal de la membrana al citoplasma. El sodio y el nutrientese separan del
transportador, el nutriente pasa a través de la membrana basal al espacio intersticial y
a la microcirculación para llegar al hígado y a las células de la economía; el sodio es
transportado al espacio intercelular por la ATPasa sodio-potasio; se produce, por
ósmosis, movimiento de agua desde la luz intestinal, a través de los orificios en las
uniones firmes intercelulares (víaparacelular) o las fenestraciones de la membrana
apical (vía transcelular), al intersticio capilar. El movimiento de agua, por “arrastre”,
lleva consigo otros micro y macronutrientes hacia la circulación.
Se han identificado tres grupos de solutos orgánicos los cuales son absorbidos eficiente
e independientemente uno del otro en el intestino delgado y estimulan la absorción de
Na y agua:
D-hexosas: glucosa, galactosa y sus precursores(disacáridos y trisacáridos)
 Aminoácidos neutros:glicina,alanina y leucina.
 Dipeptidos y Tripeptidos de aminoácidos neutros: glicil-glicina glicil-alanina y
sus precursores.
Fuerzas osmóticas en la luz intestinal y concentración de glucosa.
 La Osmolaridad del contenido alimentario al llegar al yeyuno alcanza niveles
ideales para la absorciónde 221 a 330 mOsm/Kg de agua.
 La concentración máxima de glucosa en una solución de SRO que puede ser
absorbida durante la diarrea aguda es de alrededor de 2%.
 El elemento principal que debe reponerse es el Na+, también debe reponerse la
perdida de K+ y de bicarbonato. Además se agrega glucosa para favorecer la
absorción de Na+ y no para aportar calorías.

Concentración de Sodio: La...