Terapia de urgencia

MANUAL PSICOTERAPIA COGNITIVA DE URGENCIA (P.C.U)

ÍNDICE Introducción I. ASPECTOS GENERALES Capítulo 1. Panorama general de las terapias cognitivas Capítulo 2. Principios básicos de la psicoterapia cognitiva de urgencia (P.C.U) Capítulo 3. El perfil básico de la P.C.U Capítulo 4. La sesión inicial Capítulo 5. Segunda a quinta sesión de la P.C.U Capítulo 6. Métodos de intervención en la P.C.UII. APLICACION A DISTINTOS TRASTORNOS PSIQUIATRICOS Capítulo 7. La P.C.U de la depresión Capítulo 8. La P.C.U de la manía Capítulo 9. La P.C.U del trastorno de angustia Capítulo 10. La P.C.U del intento suicida Capítulo 11. La P.C.U de los estados psicóticos agudos Capítulo 12. La P.C.U de las enfermedades físicas o cirugía Capítulo 13. La P.C.U del trastorno por estrés postraumático Capítulo 14.La P.C.U de los trastornos disociativos Capítulo 15. La P.C.U con niños Capítulo 16. La P.C.U con ancianos

Bibliografía

INTRODUCCION Este libro espera presentar los principios y técnicas básicas de la psicoterapia cognitiva de urgencia (P.C.U) de manera clara, concisa y útil para el clínico. Con frecuencia los manuales de urgencias psiquiátricas presentan algunos principios generales deintervención psicológica, a los que suelen dedicar poco espacio por considerarlos secundarios a las intervenciones farmacológicas. Esto es mas frecuente en presencia de trastornos graves como los estados psicóticos agudos o las crisis de pánico. Nosotros no pretendemos ni mucho menos rebatir la gran relevancia de las intervenciones psicofarmacológicas en las urgencias psiquiátricas, nuestro interés sedirige más bien en complementarla con las intervenciones psicológicas estructuradas y útiles a partir de los enfoques cognitivo y/o cognitivo-conductual y constructivista-experiencial de la psicoterapia. La psicoterapia cognitiva constituye en la actualidad uno de los enfoques terapeúticos mas útiles para multitud de trastornos psicológicos. Sin embargo no conocemos ninguna guía o manual delmismo para las urgencias psiquiátricas. En esta obra, desde de los principios generales de las terapias cognitivas (o cognitivasconductuales) y constructivistas-experienciales pretendemos cubrir esta deficiencia. Partimos de una estructura similar al manual de psicoterapia de urgencias de Bellack y Siegel (1986), dedicado a un enfoque psicodinámico de las urgencias, y del libro de Slaikeu (1988)dedicado a la intervención en crisis desde un modelo cognitivo conductual de tipo multimodal. En libro presenta un enfoque cognitivo (o cognitivo-multimodal) y su aplicación a diez áreas o trastornos psiquiátricos frecuentes en la clínica, servicios de urgencias psiquiátricas e interconsulta. Para cada uno de ellos se exponen 10 factores de actuación siguiendo los principios de la psicoterapiacognitiva de urgencia (P.C.U). La P.C.U es una adaptación creada por nosotros de las terapias cognitivas a las urgencias psiquiátricas, que se basa en las formulaciones de Lazarus (terapia multimodal), Ellis (terapia racional emotiva conductual) y Beck (psicoterapia cognitiva), así como en otras terapias cognitivas-conductuales. Esperamos que este enfoque sea útil tanto para los especialistas de saludmental como para otros sanitarios implicados en la atención de las urgencias psiquiátricas

Juan José Ruiz Sánchez Juan José Imbernón González Ubeda, Junio de 1999

Capítulo 1. Panorama general de las terapias cognitivas Los orígenes más remotos de la psicoterapia cognitiva provienen de la filosofía estoica (350 a. C al 180 d. C) y de las religiones orientales budista y taoísta. La filosofíaestoica fundada por el griego Zenón consideraba indispensable la ciencia para dirigir la vida, a través del ejercicio de la virtud. Esta última era el bien supremo, pues su practica llevaba a la felicidad. Para alcanzar esta meta debían gobernarse los estados emocionales extremos (las pasiones) a través del autodominio. Estas consideraciones fueron defendidas por otros filósofos estoicos griegos...