Terapia endovenosa

TERAPIA ENDOVENOSA

Objetivos
General
Plantear las condiciones que debe cuidar el personal de enfermería al realizar
los procedimientos que requiere la terapia endovenosa, desde la instalación
hasta el retiro del catéter, para evitar eventos que pongan en riesgo la
integridad física y emocional de los pacientes ofreciendo de esta forma una
práctica segura y sin complicaciones.Específicos
Evitar las complicaciones y las iatrogenias relacionadas con la inserción, el
manejo de la infusión y el retiro del catéter.
Favorecer el trato digno al paciente.
Considerar las medidas de seguridad para el paciente y el trabajador del
área de la salud.
Reducir los costos terapéuticos generados por las complicaciones e
iatrogenias
Procedimientos de la terapia endovenosa
a)Instalación o colocación del catéter
b) Manejo de la terapia endovenosa
c) Retiro del catéter
Para cada una de estos procedimientos se emiten recomendaciones
específicas que el personal de enfermería debe observar, para asegurar la
máxima efectividad evitar accidentes y daños irreversibles en los pacientes
sujetos a la terapia endovenosa.
a) Instalación o colocación del catéterTERAPIA ENDOVENOSAConcepto
Es el procedimiento por medio del cual, se introduce un catéter en una vena
periférica, para la administración directa al torrente sanguíneo de fluidos,
componentes sanguíneos o medicamentos, que permitan restablecer o
conservar el equilibrio hidroelectrolítico y hemodinámico del paciente.
Técnica
1. Identificar al paciente por su nombre, presentarse y explicarle de manera clara
ysencilla el procedimiento que se le va a realizar haciendo énfasis que se le
dejará un catéter de material plástico dentro de la vena con el propósito de
ministrar los medicamentos o líquidos necesarios para su tratamiento,
asegurándose que lo entienda.
2. Lavar las manos como principio universal para realizar cualquier procedimiento
atendiendo a las reglas y normas especificadas en losmanuales de prevención
de infecciones nosocomiales, permite llevar a cabo acciones eficaces que
garanticen la seguridad del paciente.
3. Seleccionar el material y equipo necesario (catéter, equipo de venoclisis,
extensiones, llaves de tres vías, material de fijación).
Con respecto al catéter considerar aspectos tales como la edad, condiciones
físicas del paciente, tiempo que estará instalado, tipode soluciones que se
administrarán, inclusive, cuando el caso lo amerita el tipo de procedimiento o
terapia quirúrgica a la que se someterá el paciente.
El equipo de venoclisis debe ser estéril que contenga bayoneta con protector,
filtro de aire, cámara de goteo transparente con dosificador de gotas, tubo de
conducción, regulador de flujo, sitio para administración de medicamentos yconexión universal con protector. Las extensiones y llaves de tres vías son
opcionales las cuáles deben ser estériles con sus protectores específicos.
En el material de fijación es importante valorar la calidad, costos y
disponibilidad de estos. Evitar la utilización de materiales que favorecen laTERAPIA ENDOVENOSA

acumulación de humedad por debajo del vendaje, lo que puede aumentar el
riesgo deinfección, la aparición de reacciones adversas o de intolerancia.
4. Preparar la solución y medicamentos con técnica estéril evitando puertas de
entrada para los microorganismos y colocar membrete con los datos que
permitan identificar al paciente, el tipo de líquido que se administrará, el tiempo
en el que deberá pasar, así como la fecha y hora de inicio. Todos estos datos
se traducen enelementos de seguridad que la enfermera deberá observar
estrictamente.
5. Localizar y seleccionar la vena con base en el propósito de la terapia
intravenosa, palpándola con la yema de los dedos y determinar las condiciones
de ésta. Evitar la utilización de aquellas que tengan las siguientes
características: punción previa reciente, anormalidades anatómicas, rigidez,
demasiada movilidad,...