Terapia no convencional

Terapia de Interacción Guiada: Una Nueva Modalidad de Intervención con Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social1
Interaction Guidance Therapy: a new form of intervention with multiproblem families in social risk
 Nicolás Suárez Delucchi1, Magdalena Muñoz Quinteros1, Esteban Gómez Muzzio1, María Pía Santelices Álvarez2
1 Sociedad Protectora de la Infancia, Chile
2 Pontificia UniversidadCatólica de Chile, Chile
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Resumen
El artículo presenta una nueva forma de intervención terapéutica con familias multiproblemáticas, denominada Terapia de Interacción Guiada (IG) e ilustra su aplicación mediante un estudio de caso, llevado a cabo en un programa social de la Sociedad Protectora de la Infancia de Santiago de Chile. La IG es una terapia breve que, desde el enfoque sistémico yla teoría del apego, se focaliza en mejorar las interacciones cuidador(a)-niño(a). La IG intercala sesiones de juego familiar grabadas en video, con sesiones de observación de secuencias de interacción positivas y negativas escogidas por el terapeuta. Se discute su potencial beneficio con estas familias y los desafíos que implica adaptar e implementar este modelo al contexto chileno.
Palabrasclaves: Interacción guiada, familias multiproblemáticas, intervención temprana, salud mental infantil, video -retro alimentación.
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Abstract
The paper present a new form of intervention with multiproblem families called Interaction Guidance Therapy (IG) and illustrate it's application trough a description of one therapy process developed on a social program of Sociedad Protectora de laInfancia. IG is a brief therapy that, from attachment and system theories, focuses on enhanced caregiver-child interaction. IG combines family play sessions recorded on video, with sessions of discussion about whose objective is to show and to discuss positive and negative interaction sequences chosen by the therapist. Potential benefits with this families and challenges that implied to adapt and toimplement a model of this kind in social organizations and health services in Chile are discussed.
Key words: Interaction guidance, multiproblem families, early intervention, infant mental health, video feedback.
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INTRODUCCIÓN
Los programas sociales y los servicios de salud se ven enfrentados muchas veces al complejo desafío de ayudar a familias altamente vulnerables y en riesgo social. Ungran porcentaje de estas familias corresponde a las características que se han asociado en la literatura al concepto de "familias multiproblemáticas", es decir, familias con poli-sintomatología y crisis recurrentes, desorganización estructural y comunicativa, tendencia al abandono de sus funciones parentales y aislamiento social (Gómez, Muñoz & Haz, 2007).
Otra forma de conceptualizar estossistemas familiares es como familias sobre-exigidas por múltiples factores de riesgo y estrés (Sharlin & Shamai, 1995), situándolas en una mayor vulnerabilidad para desarrollar problemas graves, que en numerosas ocasiones resultan en vulneraciones de derecho para la infancia. La intervención con estos grupos familiares es de alta complejidad y se constituye en un desafío constante para los equiposprofesionales, requiriendo intervenciones integrales y multimodales, que vinculen al sistema familiar con el sistema legal, educacional, los servicios de protección y el sistema de salud, entre otros (Larrieu & Zeanah, 2004).
En este contexto, la terapia de Interacción Guiada (IG) se ha convertido en una herramienta clínica a implementar en programas psicosociales que abordan la relación padre-hijo ocuidador-niño en contextos de maltrato infantil y familias multiproblemáticas (Larrieu & Zeanah, 2004). La IG es una terapia breve centrada en las interacciones padres-hijo(a), que busca reforzar los comportamientos interactivos funcionales y modificar los patrones disfuncionales, particularmente aquellos relacionados a los síntomas que presenta el niño(a), los cuales constituyen el foco...