terapia nutricional en paciente con vih/sida

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN NORTE DEL D.F.
CENTRO MÉDICO NACIONAL “LA RAZA”
HOSPITAL DE INFECTOLOGÍA
“DR. DANIEL MÉNDEZ HERNÁNDEZ “
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD
DIVISIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD
TERAPIA NUTRICIONAL EN PACIENTES CON VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA, VIH/SIDA Y SÍNDROME METABÓLICO
Investigadores Investigador Principal
E.N. OliviaSantiago Muñoz
8484256
Hospital de Infectología “Dr. Daniel Méndez Hernández” CMN “La Raza”
Avenida Jacarandas sin número. Colonia La Raza Del. Azcapotzalco
Apoyo Nutricio
57245900 ext. 23913
olynor@gmail.com
Asociados
L.N. Julieth Puello Castro
9836180
Hospital de Infectología “Dr. Daniel Méndez Hernández” CMN “La Raza”
Avenida Jacarandas sin número. Colonia La Raza Del. AzcapotzalcoDepartamento de Nutrición y Dietética
57245900 ext. 23913
juliethtpuellocastro@gmail.com
Asociados
E.N. Margarita Martínez Cruz
Matrícula
UMAE Hospital de Especialidades “Dr. Antonio Fraga Mouret”
Seris y Zaachila sin número Col. La Raza Del. Azcapotzalco
Coordinación de Cursos Técnicos
Dirección
Teléfono y extensión
enmagosmartinez@gmail.com
Coordinadora
E.N. Blanca EsquivelMatrícula
UMAE Hospital de Especialidades “Dr. Antonio Fraga Mouret”
Seris y Zaachila sin número Col. La Raza Del. Azcapotzalco
Coordinación de Cursos Técnicos
Dirección
Teléfono y extensión
gsm3240@yahoo.com.mx
Lina Celia González Montaño
Estudiante del Curso Nutricionista Dietista
UMAE Hospital de Especialidades “Dr. Antonio Fraga Mouret”
Seris y Zaachila sin número Col. La RazaDel. Azcapotzalco
México, D. F.
lynnglez.23@gmail.com




ANTECEDENTES CIENTÍFICOS


La frase “que el alimento sea tu mejor medicina”, atribuida a Hipócrates, representa el ideal de la alimentación humana; esta meta dista mucho de ser alcanzada por gran parte de la población, tanto por la calidad como por la cantidad de los mismos.
Hipócrates, Homero, Galeno y Cornelio Celso hicieronalgunas observaciones sobre la obesidad como un problema de salud. Hipócrates decía que “los muy gruesos tienden a morir antes que los delgados”; además observó un decremento de la fertilidad en mujeres y en la frecuencia de sus menstruaciones. En una de sus obras, “Régimen”, concibe por primera vez la idea de medicina preventiva, donde hace hincapié en la dieta y el cambio en el estilo de vida,pilares actuales en el tratamiento de la obesidad y enfermedades metabólicas asociada. (1)

El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de factores de riesgo para Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) y enfermedad cardiovascular, caracterizado por la presencia de resistencia a la insulina e hiperinsulinismo compensador asociados con trastornos del metabolismo de los hidratos decarbono y lípidos, cifras elevadas de presión arterial y obesidad. (2)

Desde la primera definición oficial del SM realizada por el Grupo de Trabajo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1999, se han propuesto diversas definiciones alternativas. Las más aceptadas han sido las elaboradas por el European Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR) y por el Adult Treatment Panel III(ATP-III) del National Cholesterol Education Program (NCEP). La American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) efectuó una modificación de la definición ATP-III. Esta nueva definición estaba basada en la consideración de que la resistencia frente a la insulina constituía el problema básico. La AACE recogió cuatro factores como «alteraciones identificativas» del SM: elevación de laconcentración de triglicéridos, disminución de la concentración de cHDL (colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad), incremento de la PA (presión arterial) y aumento de las concentraciones de glucosa, tanto en ayuno como después de la administración de glucosa. (3) (Anexo 2 Tabla 1)

El SM se asocia con frecuencia a la obesidad y al sedentarismo. Los rasgos característicos del síndrome son la...