Terapia Respiratoria

UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO
CIENCIAS DELA SALUD
TERAPIA RESPIRATORIA

PROYECTO:
ANALGESICOS OPIODES EN PATOLOGIAS RESPIRATORIAS

INTEGRANTES:
ANDRADE SHIRLEY
BAUTISTA DIANA
MARTINEZ KAREN
TEJADA KARINA

Analgésicos Opioides en Patologías Respiratorias

Introducción
Los fármacos opioides a nivel mundial conocidos cono los fármacos con excelentes propiedades analgésicas.
Apesar de que el término opio es muy utilizado para referirse a todas aquellas drogas similares al opio, es más apropiado limitar su alcance a los alcaloides naturales del opio y a sus derivados semi-sintéticos. El término opioide se refiere únicamente a las sustancias endógenas con capacidad para unirse a estos receptores, como las endorfinas, las encefalinas o las dinorfinas.
Los opioides actúancomo agonistas en los sitios de unión de los receptores específicos para opiáceos en el sistema nervioso central y otros tejidos.
Estos lugares son los mismos receptores donde actúan las endorfinas y las encefalinas las cuales son sustancias formadas en el cerebro humano y que por generar acción de alteración de percepción del dolor, de leas ha nombrado opioides endógenos.
Se conoce que losopioides no modifican exactamente el causal del dolor, pero si la percepción que la persona tiene del dolor sin afectar alguna otra sensación. Los receptores están presentes virtualmente en toso el sistema límbico, tálamo, cuerpo estriado, hipotálamo, cerebro medio y la medula espinal.
Se puede determinar que el uso de los fármacos opioides en las patologías respiratorias es frecuente ya que entodas las afecciones de los pulmones va a existir dolor con transcurrencia.

Objetivos

Objetivo general

Determinar cual es la frecuencia de uso de los analgésicos opiodes en las patologías respiratorias

Objetivos específicos

Conocer cuales son los pro y los contra de los analgésicos opioides.
Conocer cuales son las indicaciones de los analgésicos opioides.
Conocer cuales son lascontraindicaciones de los analgésicos opioides.

Marco Teórico

Un opioide es toda aquella sustancia que se une a un receptor opioide los cuales generalmente se sitúan en el sistema nervioso central y en el tracto gastrointestinal.
La clasificación química de los analgésicos opioides es la siguiente:
* Fenantrenos
Codeína, morfina, hidrocodona, oxicodona y oximorfona
*Fenilheptilaminas
Metadona y propoxifeno
* Fenilpiperidinas
Alfentanil, difenoxilato, fentanil, meperidina y sufentanil
* Morfinas
Levorfanol
Generalmente si un paciente es hipersensible a un opioide, lo será para un fármaco del mismo grupo.
Los analgésicos opioides producen depresión respiratoria, tienen efecto antitusígeno dado que suprimen el centro del reflejo de la tos.
La mayor parte de losopioides causan miosis y debido a que disminuyen las secreciones gástrica, biliar, pancreática, además de retardar la digestión, pueden causar estreñimiento.
También se sabe que aumentan el tono muscular liso en las vías urinarias en inducen a espasmos que provocan el deseo de orinar.
Aunque no poseen mucho efecto cardiovascular en un paciente recostado, pueden provocar hipotensión ortostáticacuando se pone de pie. Los opioides causan letargo, sedación, euforia, disforia, cambios en el electrocardiograma.
Los opioides se metabolizan en los microsomas del retículo endoplásmico de las células del hígado, en el SNC, en los riñones, pulmones y placenta. Se encuentran sometidos a conjugación con ácido glucurónico, hidrólisis, oxidación o N-desalquilación. Se excretan en su mayoría porla orina y en menor cantidad por vía fecal.
Los opioides generan efectos analgésicos, antitusígenos, antidiarreicos y sedantes. La respuesta varía según la dosis y el tipo de paciente particular.
Los opioides pueden ser usados para mitigar el dolor moderado a severo relacionado a enfermedades agudas o crónicas, incluyendo cólico biliar, renal, infarto del miocardio, traumatismos agudos, dolor...