Terapia

Psicothema
2001. Vol. 13, nº 3, pp. 365-380

ISSN 0214 - 9915 CODEN PSOTEG
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Tratamientos psicológicos eficaces para la drogadicción:
nicotina, alcohol, cocaína y heroína
Roberto Secades Villa y José Ramón Fernández Hermida
Universidad de Oviedo

Los trastornos por abuso de drogas con stitu yen un o de los problemas de salud pública más importantes,
por loque el desarrollo de programas de tratamiento eficaces es un asunto de gran relevancia. Las clasificacio nes diag nósticas tradicionales proporcionan escasa utilidad clínica desde el punto de vista aplicado , sin embargo, un a explicación bio -conductual del fenómeno aporta una in formación relevante para la comp rensión del p roblema y la planificació n del tratamiento. En la actualidad, existesuficiente soporte empírico que avala la eficacia de las terapias conductuales en la dependencia a la n ico tina, alcohol, cocaína y heroína. Una característica esencial es que estas técnicas se aplican dentro de paquetes de
tratamiento en combinación, frecuentemente, con terapias farmacológ icas. Sin embargo, a p esar de esta relativa eficacia, las tasas de recaídas siguen siendo elevadas. En estesentido, se su gieren varias líneas de investigación futuras dirigid as a resolver el descenso de los resultados a largo plazo.
Efficacious of psycholog ical treatments for drug-addiction: nicotine, alcohol, cocaine and heroin.Disorders resulting from drug abuse currently constitute one of the most important problems for public
health, and the development of effective tr eatment programmes is ahighly relevant issue. Traditional
diagnostic classifications are of little clinical use from the applied point of view; however, a bio-behavioral explanation of the phenomenon contributes relevant information for the understanding of the
problem and the planning of treatment. There is currently sufficient empirical evidence supporting the
effectiveness of behavioral therapies in the treatmentof nicotine, alcohol, cocaine and heroin dependence. An essential characteristic is that these techniques are applied as part of treatment packag es,
which often include pharmacological therapies. Nevertheless, despite this relative effectiveness, relapse rates continue to be high. In view of this, various lines of research are suggested, with the aim of
finding ways to maintain positiveresults in the long term.

Los trastornos por abuso de drogas constituyen en la actualidad
uno de los problemas de salud pública más importantes y tanto su
consumo como los problemas derivados del mismo son un tema de
atención y preocupación prioritario para todos los países de nuestro entorno. La mayoría de los estados occidentales emplea un gran
volumen de recursos y personal en su tratamiento yprevención. De
ahí que un análisis de la eficacia de los programas de tratamiento
para un problema de tal magnitud adquiera una gran relevancia.
En el presente trabajo se va a pasar revista a las intervenciones
terapéuticas en este grupo de trastornos, señalando aquellas que
reúnen los requisitos de estar suficientemente refrendadas por la
evidencia empírica, en los términos que se hanestablecido por los
editores de este monográfico (Fernández Hermida y Pérez Álvarez, 2001).
La primera fase de un estudio de revisión de estas características consiste en el establecimiento de un marco o distinción suficiente que permita reconocer inequívocamente el trastorno hacia el

Correspondencia: Roberto Secades Villa
Facultad de Psicología
Universidad de Oviedo
33003 Oviedo (Spain)E-mail: secades@correo.uniovi.es

que se dirige la intervención terapéutica. Este diagnóstico puede
ceñirse únicamente al reconocimiento de unos casos que cumplan
con unos criterios de tipo categorial establecidos previamente o a
la realización de un análisis dimensional e individual del caso concreto, en el que no es importante sólo el conjunto de conductas o
síntomas objeto del estudio, sino...