Tercer Trimestre Del Embarazo

Durante este trimestre, lo más probable es que te hagan chequeos cada dos semanas, desde la semana 28 hasta la semana 36. Después de la semana 36 irás a las consultas una vez por semana. He aquí lo que seguramente haga el médico en estas consultas: 

Preguntar cómo te sientes
Como siempre, el médico comenzará la consulta preguntándote cómo estás, continuará con cualquier tema que haya surgido enla visita anterior y revisará los resultados de los análisis que haya recibido. Te preguntará si has tenido contracciones, hinchazón, dolores de cabeza u otras molestias. Aunque no lo pregunte, explícale todos los síntomas que tengas, incluso si parecen ser los usuales, tales como fatiga, mal humor o dolores. No te dejes intimidar por la sensación de que está demasiado ocupado para hablar: esposible que vea a docenas de pacientes por día, pero tu embarazo es lo más importante del mundo para ti. 

Preguntar sobre los movimientos del bebé:
El médico te preguntará cuán a menudo sientes moverse al bebé y te recordará que debes avisarle si te parece que está menos activo que de costumbre. Te aconsejará que prestes atención a los movimientos y puede pedirte que comiences a contar losmovimientos durante un periodo de tiempo determinado todos los días.
Realizar un examen físico
Como en el segundo trimestre, se te pesará y tomará la presión arterial. Se te pedirá una muestra de orina para observar si hay signos de preeclampsia, infecciones urinarias u otros problemas. Examinarán tus tobillos, manos y rostro para ver si hay signos de hinchazón. 

El médico controlará el ritmo cardiaco delbebé y revisará tu abdomen para estimar el tamaño. También medirá la distancia entre el hueso púbico y la parte superior del útero y la comparará con la edad de desarrollo del bebé y con las medidas de la consulta anterior, para asegurarse de que el índice de crecimiento del bebé sea normal. Si parece que el bebé es demasiado grande o demasiado pequeño, se te hará una ecografía para evaluar sucrecimiento y controlar los niveles de líquido amniótico. 

Probablemente, ya pueda decirte si el bebé está con la cabeza hacia abajo (la posición ideal para el parto) o de nalgas (con las nalgas hacia abajo). A las 36 semanas aproximadamente, si el médico piensa que se encuentra de nalgas (o no puede asegurarlo), te hará una ecografía para confirmarlo y quizás te ofrezca la opción de realizarte unprocedimiento llamado versión cefálica externa para intentar darle la vuelta al bebé. 

Quizás no se te realicen rutinariamente exámenes pélvicos en las consultas prenatales, ni siquiera en el tercer trimestre. Muchos médicos no los llevan a cabo, salvo que tengan una preocupación específica, como la posibilidad de un parto prematuro, o para volver a chequear la posición del bebé (si estás cercade la fecha del parto y la posición no queda clara con el examen abdominal). 

Sin embargo, si el embarazo sobrepasa la fecha prevista para el parto, el médico examinará el cuello uterino para ver si está suavizándose, afinándose (adelgazándose) y dilatándose (abriéndose), porque esto puede ayudarle decidir si conviene inducir el parto y cuándo. También intentará determinar si el bebé "se encajó",es decir, si descendió a la cavidad pélvica para prepararse para el nacimiento. Si la cabeza está bastante baja, puede ser difícil sentirla abdominalmente, aunque es fácil con un examen vaginal. 

Si no se te están haciendo rutinariamente exámenes vaginales, pero te encuentras cerca de la fecha del parto y ansiosa por saber qué está pasando, puedes pedir que te hagan uno. (Un examen pélvico en laúltima etapa del embarazo puede causar una pequeña pérdida de sangre después). 

Darte una inyección de inmunoglobulina-Rh, si la necesitas
Si tu sangre es Rh-negativo (más del 15% de las mujeres pertenecen a este grupo) y el papá del bebé no lo es (o no se sabe con seguridad), necesitarás hacerte un análisis de sangre a las 28 semanas para comprobar si hay anticuerpos. A esto le seguirá una...