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Concepto y Cuidados con Pacientes de Cirugía de Uréteres
El uréter es el conducto que lleva la orina desde el riñón a la vejiga. En el uréter, puede formarse tejido cicatricial después de un accidente o una cirugía. También puede formarse debido a un problema de salud, como la endometriosis o el cáncer. Ese tejido cicatricial hace que el uréter se estreche, afección que se conoce con elnombre de estenosis. La orina no puede pasar por el uréter adecuadamente y se acumula en el riñón, lo que puede resultar doloroso. También puede producir infección de las vías urinarias o daños en los riñones. La ureteroplastia es una cirugía que se hace para quitar la estenosis.
Prepárese para la cirugía
Prepárese para la cirugía tal como le indicaron. Además:
Dígale a su médico todos losmedicamentos que toma, lo cual incluye las hierbas y otros suplementos. También mencione si toma algún anticoagulante.
No coma nada ni beba durante las últimas 8 horas antes de la cirugía, ni siquiera café, agua, chicle o mentas. Si tiene que tomar unos medicamentos solo con poco agua.
Es posible que le den un medicamento o líquido especial para que tome el día anterior a la cirugía. Esto sirve paraasegurar que usted no tenga heces en el colon en el momento de la cirugía.
Hay Dos Cipos de cirugía
La cirugía puede hacerse a través de varios cortes, pequeños (laparoscopia). También puede hacerse a través de un solo corte más grande (cirugía abierta).
En una laparoscopia, el médico le hará entre 3 y 5 cortes pequeños en el abdomen, y le colocará el instrumento (laparoscopio) a través deunas incisiones. Este instrumento envía imágenes desde el interior de su abdomen a una pantalla de video. En los demás cortes, le insertarán los instrumentos que el médico usa para hacer la cirugía. El cirujano puede usar una técnica que se llama laparoscopia robótica. El sistema robótico muestra una vista tridimensional (3D) del interior de su cuerpo. También ayuda al cirujano en el movimiento desus manos.
En el caso de una cirugía abierta, le harán una incisión más grande en uno de sus lados, sobre las costillas, o en el abdomen, por el que el médico podrá ver y trabajar dentro de su cuerpo.
El día de la cirugía
La cirugía toma entre 2 y 4 horas. Después, deberá quedarse en el hospital entre 1 y 3 noches.
Antes de que comience la cirugía:
Le pondrán una línea en una vena (se llamalínea intravenosa, o IV) del brazo o la mano. Por esta línea, le enviarán líquidos y medicamentos (tales como antibióticos).
Para evitar que sienta dolor durante la cirugía, le aplicarán anestesia general. La anestesia es un medicamento que le pondrá en un estado parecido a un sueño profundo durante la cirugía. Puede que le inserten un tubo por la garganta para ayudarle a respirar.
También esposible que le apliquen anestesia epidural para aliviarle el dolor después de la cirugía. Para eso, le insertarán un tubo pequeño en la espalda, por el cual le colocarán analgésicos que le adormecerán la parte inferior de su cuerpo. Hable con su médico o con su anestesiólogo sobre esta opción.
Le colocarán un tubo delgado (llamado catéter) dentro de la vejiga a través de la uretra para sacar laorina durante la cirugía y también durante un tiempo después.

Durante la cirugía:
Le cortarán la parte del uréter que se ha estrechado. Si le cortan una sección grande del uréter, lo repararán con tejido que sacarán de otra parte de su cuerpo, como puede ser la vejiga. Luego, le unirán los extremos cortados del uréter mediante puntos que se disuelven solos con el paso del tiempo.
Leinsertarán un tubo largo y flexible llamado stent dentro del uréter, que irá desde el riñón hasta la vejiga. Se deja en ese lugar durante unas 4 a 6 semanas después de la cirugía para ayudar a mantener el uréter abierto mientras se cura.
Una vez terminada la cirugía, le quitarán todos los instrumentos. Le cerrarán incisiones (cortes) con puntos de sutura, grapas, pegamento quirúrgico o bandas de cinta...