Terea

COLEGIO DE BACHILLERES DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA
DIRECCIÓN DE SERVICIOS EDUCATIVOS PROGRAMA DE BECAS

SOLICITUD DE BECA
, B. C., a
Nombre de la Escuela:

de

de 200

Nota:

* Para laobtención de la Beca es importante anexar su comprobante de ingresos.

*Para la Renovación de la misma, entregar la solicitud antes de finalizar el semestre. Tipo de Solicitud
( ) Nueva ( )Renovación Marcar con una ¨X¨

Semestre a Cursar
(I) ( II ) ( III ) ( IV ) (V) ( VI )

Datos Generales del Alumno:
Matrícula (Cobach) Domicilio: Calle o avenida Localidad Lugar y fecha de nacimiento:Número Municipio Colonia o fraccionamiento Teléfono Primer apellido Segundo apellido Nombre (s)

Datos Familiares:
Padre: Primer apellido Edad Ocupación Madre: Primer apellido Edad OcupaciónHermanos Nombre: Estado civil Segundo apellido Nombre (s) Escolaridad Nombre de la Institución o Empresa donde trabaja Estado civil Segundo apellido Nombre (s) Escolaridad Nombre de la Institución o Empresadonde trabaja

Edad

Estado Civil

Escolaridad

Estudio Socioeconómico Condiciones del Alumno y Empleo del Tiempo:
Promedio de aprovechamiento en los últimos años o semestres

Secundaria:II III

I

Bachillerato: II III

IV V

Tiempo de radicar en la ciudad: Vive con: Padres: ( ) Trabaja Actualmente: Si: ( ) Domicilio de la Empresa: Nombre del jefe inmediato:

Solo: ( )No: ( )

Otros (Especifique): Lugar donde Trabaja:

Timepo dedicado al estudio fuera de clases, No. De horas: Estudia en grupo: No Transporte que utiliza: Camion Taxi Auto Otro ) ( ) ( ) ( ) ( ) () Practica algun deporte? Si No Cuál (es): ( ) ( ) Es socio de alguna agrupación de tipo social o cultural? Si No ( ) ( ) En caso afirmativo, indique el nombre: ( Ingreso Familiar Mensual ¿Quéingreso(s) percibe(n) su padre(es) o tutor? ¿Qué ingresos percibe usted? ¿Cuántas personas habitan en el domicilio donde vive? De estas ¿Cuántas trabajan? ¿Qué ingresos perciben? Total de ingresos ¿Cuántas...