TERESA PRESENTACION EXAMEN DE TITULO
: Teresa del
Carmen Allende Uribe
Lugar de pasantía : Servicio
Ginecología
Hospital
Base San José Osorno
Enfermera guía
: Srta. Ivonne
Charrier
Matrona Docente : Srta. Lorena
Navarro C.
Jefa de carrera
: Srta. Ingrid
Hidalgo C.
Institución
: Centro de
DESCRIPCIÓN CENTRO DE
RESPONSABILIDAD DE LA MUJER
El centro de responsabilidad de la mujer del Hospital Base San José
de Osorno, seencuentra en el cuarto piso adosado al servicio de
pediatría.
El servicio presta atención a la población femenina de Osorno y sus
alrededores, entregando una atención de calidad para aquellas
futuras madres y sus recién nacidos, también para aquellas mujeres
que presentan alguna patología de origen ginecológica.
PRESENTACIÓN CASO CLÍNICO
Nombre
: E. P. F.
Edad
: 62 años
Fecha de Nacimiento: 05 de Diciembre de 1951
Sexo
: Femenino
Rut
: 7.139.280-5
Estado Civil
: Viuda, con una relación de pareja actual
Diagnostico Médico
: Cáncer de Mama derecha
Previsión
: Fonasa C
F.C
: 540121
Área
:N
.
Sala
: 607/3
Servicio
: Ginecología Hospital San José de Osorno
CONTEXTO BIOSICOSOCIAL
La Sra. Elena es viuda hace 10 años, de esta relación tuvo dos
hijos.
En laactualidad la Sra. Elena tiene una pareja, Héctor con la cual
convive hace 7 años, teniendo una relación afectiva y sólida.
Ella recibe un seguro de viudez lo cual esto le permite estar
afiliada a una caja de compensación pagando el 1% del dinero
que recibe. La caja La Araucana le permite optar a varios
beneficios como devolución de bonos, viajes de tercera edad
tanto dentro como fuera del país, lo cualesto es un medio de
recreación para ella.
La casa en la que vive es propia, y cuentan con luz
eléctrica, agua potable y baño dentro de la casa, es decir
con las necesidades básicas necesarias.Se atiende en el consultorio de Ovejería y profesa la
religión católica asistiendo regularmente a misa.
La Sra. Elena es dirigente social de la Junta de vecinos de
su población en Ovejería Bajo, ademáscumple la función
de tesorera y vicepresidenta en el comité de mejoramiento.
Don Héctor es conductor de buses urbanos haciendo
recorridos diarios de Osorno a Pto. Octay.
1975: Tuberculosis
1984:Colecistectomía
1990:Pomeroy
Partos vaginales : 2
Fuma : No
Bebe : No
Alérgica: No
DIAGNOSTICO DE INGRESO: CA DE MAMAS
ANAMNESIS PROXIMA
Paciente se da cuenta hace un par de meses quetiene un
nódulo mamario en la mama derecha, inmediatamente
compra un bono médico para el Dr. Vesperinas, el cual la
analiza y la deriva al Hospital San José de Osorno, para
acogerse al plan auge, se realizan diversos exámenes lo
cual arroja un nódulo en cuadrante supero externó de la
mama derecha que mide aproximadamente 3 x 2.5 cm de
diámetro.
Ingresa al servicio el 29 de septiembre,acompañada
de
un
familiar
trasladada
exámenes
en
buenas
condiciones,
siendo
sala a las 10:55 de la mañana. Tiene
recientes
de
sangre,
orina,
electrocardiograma, ecografía, mamografía mamaria y
biopsia.
SIGNOS VITALES
P.A
=
130/80 mmhg
--------- Normotensa
F.C
=
60 x minuto
--------- Normocardico
F.R
=
18 x minuto
--------- Eupneico
T.Ax.
=
37°C
---------
Afebril
Dolor
=
Eva0
---------
Normal
Saturación = 95% O2 Ambiental --------
Normal
DIAGNOSTICO: CANCER DE MAMAS
El cáncer de mama es el crecimiento
desenfrenado de células malignas en
el tejido mamario. Existen dos tipos
principales de cáncer de mama, el
carcinoma ductal es la más frecuente
que comienza en los conductos que
llevan leche desde la mama hasta el
pezón y el carcinoma lobulillar que
comienza enpartes de las mamas,
llamadas lobulillos, que producen la
leche materna.
ANATOMIA DE LA MAMA FEMENINA
SIGNOS Y SINTOMAS
Los signos de advertencia del cáncer de mama
(seno) pueden ser distintos en cada persona.
Es posible que algunas personas no tengan ningún
tipo de signos o síntomas.
Una persona puede descubrir que tiene cáncer de
mama por medio de una mamografía de rutina.
Algunos...
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