Terewisss

”HOSPITAL GENERAL DR DARIO FERNANDEZ FIERRO”
AV REVOLUCION 11182. COL SAN JOSE INSURGENTES DEL. BENITO JUAREZ
ALVARADO PEREZ IRIS CED:AAPI840110

NOTA DE INGRESO A LABOR

P: IRISDE 28 AÑOS
ARELY, PACIENTE FEMENINA DE 37 AÑOS, CON DX PROVENIENTE DE URGENCIAS GYO: G4P1A2 + EMBARAZO DE 37.4 SDG POF RUM + RPM DE 4 HRS DE EVOLUCION
S: ACTUALMENTE SE REFIERE SALIDA DE LIQUIDOTRAVAGINAL AMARILLO VERDOSO A LAS 18:30 HRS, ACTIVIDAD UTERINA IRREGULAR 2 EN 10 MINUTOS, DE 30 SEGUNDOS DE DURACION DE INTENSIDAD +/+++, ADECUADA PERCEPCION DE MOVIMIENTOS, NIEGA SINTOMAS URINARIOS, DEVASOESPASMO O DE COMPROMISO HEMODINAMICO.
AHF: INTERROGADOS Y NEGADOS
APP: ORIGINARIA Y RESIDENTE DEL DF, ESCOLARIDAD LICENCIATURA, EMPLEADA FEDERAL, UNION LIBRE, CATOLICA, CASA RENTADA CON TODOSLOS SERVICIOS, COHABITA CON 2 PERSONAS NIEGA CONVIVNECIA CON ANIMALES, ALCOHOLISMO TIPO SOCIAL TABAQUISMO POSITIVO POR 17 AÑOS 1-2 CIGARROS AL DIA SUSPENDIO HACE 7 AÑOS INMUNIZACIONES COMPLETAS,HEMOTIPO B POSITIVO
APP: ALERGIA A PIROXICAM, QUIRURGICOS HERNIOPLASTIA INGUINAL HACE 8 AÑOS, TRANSFUSIONALES NEGADOS, ASMA HACE 2 AÑOS CON RESCATES DE SALBUTAMOL
AGO: MENARCA 13 25X3EUMENORREICA IVSA 18NPS 3 MPF NINGUNO, PAP HACE 8 MESES NEGATIVO A CACU E IVPH, G4A2P1 FUM 17/07/11 FPP 24/04/12 EMB 37.4 SDG
ANTECEDENTES PERINATALES:
G1. HMR DEL PRIMER TRIMESTRE EN 2003, CON LUI
G2. EUTOCIA 24/07/2005FEMENINA 2950gr 8/9, ACTUALMENTE VIVA Y SANA LACTANCIA MATERNA POR 6 MESES
G3. ABORTO ESPONTANEO DEL 1ER TRIMESTRE EN NOV 2009, CON TRATAMIENTO LUI
G4: EMBARAZO ACTUAL: PLANADO, DESEADO,PERCATANDOSE DEL MISMO EN EL PRIMER MES CON PIE SANGUINEA POSITIVA, INICIA CONTROL DEL EMBARAZO EN EL PRIMER MES RECIBIENDO 3 CONSULTAS EN SU CLINICA FAMILIAR, 5 EN ESTE HOSPITAL; PERCEPCION DE MOVIMEINTOSFETALES EN 4TO MES, AUMENTO DE PERIMETRO ABDOMINAL EN 3ER MES, AUMENTO PONDERAL 10KG, INGESTA DE ACIDO FOLICO Y SULFATO FERROSO EN PRIMER MES SUSPENDIDO AL 3ER MES. NIEGA AMENAZA DE ABORTO, APP,...