terminologia

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Paciente de 32 años de edad, soltera, de ocupación odontóloga. Consulta por presentar desde los 17 años la aparición de acné que ha sido manejado de manera crónica con isotretinoína yanticonceptivos monofásicos con acetato de ciproterona.
Desde hace seis meses suspendió el tratamiento y presenta ciclos oligomenorreicos, aumento de peso y del vello corporal. La revisión por sistemas noarroja otros datos positivos.
Como antecedentes tiene una madre hipertensa y un padre con diabetes mellitus. Es alérgica al látex. Su menarquia fue a los 14 años y los ciclos son irregulares de 30 a 90 x5. Es G0 P0 A0 y su última citología fue normal seis meses antes.
Al examen físico se encuentra un paciente en adecuadas condiciones generales, con talla 1,68 m, peso 94,8 kg, índice de masa corporal33,59 kg/m2, TA 125/85, FC 72 x'. El examen general es normal. El abdomen es normal y tiene una circunferencia abdominal de 105 cm. El examen con espéculo mostró una vagina y un cuello normales. Enla piel hay presencia de acantosis nigricans en el cuello, las axilas y las ingles. El índice de Ferriman y Gallway tiene un puntaje de 10.
Teniendo en cuenta la historia clínica y los hallazgos alexamen físico en esta mujer usted considera como principal impresión diagnóstica:
1. Síndrome de ovarios poliquísticos.
2. Hipotiroidismo autoinmune.
3. Falla ovárica prematura.
4. Controlginecológico de rutina.
Esta paciente exhibe las características clínicas del llamado síndrome de ovarios poliquísticos en lo que hace referencia a alteraciones en el ciclo y signos clínicos dehiperandrogenismo (acné e hirsutismo). Si se tienen en cuenta los criterios emanados del Consenso de Rótterdam se puede confirmar el diagnóstico. Los hallazgos del examen físico de esta mujer sugieren la presenciade resistencia a la insulina, la que puede estar presente en 35 a 70% de las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos.
Los exámenes realizados demostraron una glucemia de 147 mg/dL, colesterol...