Tesina Marco teorico Medicina forense

 La causa de la muerte es única inmediata y fundamental cuando la lesión o enfermedad producen la muerte tan rápidamente que no hay lugar a secuelas o complicaciones.

Cuando hay unademora entre el inicio de la enfermedad o lesión y la muerte final, pueden distinguirse una causa inmediata o última y otra fundamental, inicial o básica. Este intervalo puede ser muy prolongado,incluso de años. Es decir, cuando la lesión o enfermedad produce la muerte de forma inmediata, no procede una distinción entre causa inmediata y fundamental, pues esencialmente son la misma. Si hay unperiodo de supervivencia y aparecen complicaciones entonces ésta es la causa inmediata y la que inició el proceso es la fundamental, siempre que exista relación de causalidad directa entre ellas.Es decir, la causa inmediata de la muerte es complicación de la causa fundamental o inicial.

En un caso de traumatismo abdominal cerrado con muerte tres días después por peritonitis, lacausa fundamental es el traumatismo abdominal y la peritonitis la inmediata.

Los certificados de defunción sólo permiten una única causa fundamental, básica o inicial a la que incluyen en el apartadode causas antecedentes, junto con las denominadas causas intermedias, en caso de haberlas. Las causas intermedias son los trastornos producidos por la causa fundamental y de la que resultará lainmediata u otra causa intermedia.

Es decir, una causa intermedia es cualquiera que exista en la secuencia entre causa inmediata y fundamental. El modelo internacional permite una causa inmediata,dos intermedias y una fundamental que se expresarán en orden inverso al cronológico.

Es recomendable, siempre que sea posible, adoptar en las conclusiones de los informes de autopsia el formato delapartado de la causa de la muerte del modelo internacional de certificado médico de causa de defunción o nuevo certificado de defunción español; indicando el intervalo aproximado entre el inicio...