tesis de calidad de vida de insuficiencia renal cronica
Páginas: 11 (2634 palabras)
Publicado: 24 de agosto de 2013
1. PAÍS: Ecuador
2. PROGRAMA: Control y Vigilancia de los Desórdenes por Deficiencia de Yodo (DDI) (PNCDDI)
3. OBJETIVOS: Proteger a la población de los desórdenes por deficiencia de yodo mediante el aseguramiento de la calidad de la sal para el consumo humano.
4. ANTECEDENTES:
Entre los años 60 y 80 científicos ecuatorianos como Fierro, Rivadeneira, Varea y colaboradores, en susinvestigaciones, clarificaron la prevalencia del bocio y el cretinismo en el país, sus consecuencias sociales y las posibilidades de tratarla con efectividad. En 1983, el Ministerio de Salud Pública en una encuesta nacional en 10 provincias de la Sierra, encuentra un promedio de 36.5% de prevalencia de bocio. Las diferencias entre diversas investigaciones, se debía a diferentes metodologías demuestreo y a las distintas clasificaciones de tamaño de la tiroides, lo que impedía su comparación. En todas las encuestas se había recopilado tan solo información clínica, relativa al tamaño de la tiroides por palpación, que resulta insuficiente –por la subjetividad posible del método- para establecer la severidad del problema.
El Programa de Control de los Desordenes por Deficiencia de Yodo,(PNCDDI), se inicia con el apoyo de la Cooperación Belga en 1994 y entre sus logros, ha recibido reconocimiento internacional como un modelo de programa de salud pública eficaz. En este sentido, la aplicación correcta y oportuna de la simple medida de salud pública de garantizar el aporte suficiente de yodo en la dieta de la población ecuatoriana ha resultado en un mejoramiento importante de la calidadde vida. La prevención de DDI se fundamenta en el control de calidad de la yodación de la sal, la medición del consumo de sal yodada en la población y el aporte de yodo en la dieta mediante sal yodada.
Control pero no eliminación; el riesgo sigue latente y aún existen poblaciones que requieren un seguimiento estricto para evitar que los DDI puedan recurrir. El desafío presente es mantener loslogros y continuar con la aplicación severa de la estrategia de control de los DDI amparada en la legislación ecuatoriana que exige además el concurso de los sectores estatal y privado y de la sociedad civil.
5. PROGRAMA LUCHA OPERACIONAL CONTRA EL BOCIO Y CRETINISMO ENDÉMICOS.
A partir de 1984 se abre el PNCDDI, con una metodología operacional de evaluación permanente, que logró mejorar lacalidad de la sal yodada comercializada en el país y aumentó su consumo considerablemente en especial entre las poblaciones campesinas.
Los costos operacionales se redujeron con una metodología de diagnóstico rápido, que reemplazó paulatinamente los indicadores biológicos y bioquímicos como determinación de TSH, T4 libre con indicadores indirectos con buen valor predictivo. Además permitióestablecer poblaciones con diferentes niveles de riesgo para aplicar, en consecuencia, diferentes estrategias.
Documentos Legales vigentes.- los instrumentos del marco legal ecuatoriano atinentes específicamente al control de los DDI.
La Ley 075-CL, fue aprobada el 12 de noviembre de 1968 y publicada en el Registro Oficial No 57. Esta Ley en sus partes más salientes establece:
Que el bocioconstituye un serio problema de la salud pública del país pues afecta a un considerable porcentaje de la población, menoscabando su capacidad física y mental, un grave perjuicio para el porvenir biológico del Ecuador.
Que la sal yodada es un producto ambivalente que participa del carácter de alimento y medicina.
Que la yodación de la sal para consumo humano ha demostrado ser la medicina másefectiva para la prevención de la endemia.
En el artículo1 se declara la obligatoriedad para todo el país de la yodación de la sal para consumo humano.
En la Ley orgánica de la Salud, publicada en el Registro Oficial No 423 del 22 de Diciembre del 2006, en el Libro Primero, Capitulo II. De la alimentación y nutrición, señala en su artículo 19:
La autoridad sanitaria nacional velará por...
1. PAÍS: Ecuador
2. PROGRAMA: Control y Vigilancia de los Desórdenes por Deficiencia de Yodo (DDI) (PNCDDI)
3. OBJETIVOS: Proteger a la población de los desórdenes por deficiencia de yodo mediante el aseguramiento de la calidad de la sal para el consumo humano.
4. ANTECEDENTES:
Entre los años 60 y 80 científicos ecuatorianos como Fierro, Rivadeneira, Varea y colaboradores, en susinvestigaciones, clarificaron la prevalencia del bocio y el cretinismo en el país, sus consecuencias sociales y las posibilidades de tratarla con efectividad. En 1983, el Ministerio de Salud Pública en una encuesta nacional en 10 provincias de la Sierra, encuentra un promedio de 36.5% de prevalencia de bocio. Las diferencias entre diversas investigaciones, se debía a diferentes metodologías demuestreo y a las distintas clasificaciones de tamaño de la tiroides, lo que impedía su comparación. En todas las encuestas se había recopilado tan solo información clínica, relativa al tamaño de la tiroides por palpación, que resulta insuficiente –por la subjetividad posible del método- para establecer la severidad del problema.
El Programa de Control de los Desordenes por Deficiencia de Yodo,(PNCDDI), se inicia con el apoyo de la Cooperación Belga en 1994 y entre sus logros, ha recibido reconocimiento internacional como un modelo de programa de salud pública eficaz. En este sentido, la aplicación correcta y oportuna de la simple medida de salud pública de garantizar el aporte suficiente de yodo en la dieta de la población ecuatoriana ha resultado en un mejoramiento importante de la calidadde vida. La prevención de DDI se fundamenta en el control de calidad de la yodación de la sal, la medición del consumo de sal yodada en la población y el aporte de yodo en la dieta mediante sal yodada.
Control pero no eliminación; el riesgo sigue latente y aún existen poblaciones que requieren un seguimiento estricto para evitar que los DDI puedan recurrir. El desafío presente es mantener loslogros y continuar con la aplicación severa de la estrategia de control de los DDI amparada en la legislación ecuatoriana que exige además el concurso de los sectores estatal y privado y de la sociedad civil.
5. PROGRAMA LUCHA OPERACIONAL CONTRA EL BOCIO Y CRETINISMO ENDÉMICOS.
A partir de 1984 se abre el PNCDDI, con una metodología operacional de evaluación permanente, que logró mejorar lacalidad de la sal yodada comercializada en el país y aumentó su consumo considerablemente en especial entre las poblaciones campesinas.
Los costos operacionales se redujeron con una metodología de diagnóstico rápido, que reemplazó paulatinamente los indicadores biológicos y bioquímicos como determinación de TSH, T4 libre con indicadores indirectos con buen valor predictivo. Además permitióestablecer poblaciones con diferentes niveles de riesgo para aplicar, en consecuencia, diferentes estrategias.
Documentos Legales vigentes.- los instrumentos del marco legal ecuatoriano atinentes específicamente al control de los DDI.
La Ley 075-CL, fue aprobada el 12 de noviembre de 1968 y publicada en el Registro Oficial No 57. Esta Ley en sus partes más salientes establece:
Que el bocioconstituye un serio problema de la salud pública del país pues afecta a un considerable porcentaje de la población, menoscabando su capacidad física y mental, un grave perjuicio para el porvenir biológico del Ecuador.
Que la sal yodada es un producto ambivalente que participa del carácter de alimento y medicina.
Que la yodación de la sal para consumo humano ha demostrado ser la medicina másefectiva para la prevención de la endemia.
En el artículo1 se declara la obligatoriedad para todo el país de la yodación de la sal para consumo humano.
En la Ley orgánica de la Salud, publicada en el Registro Oficial No 423 del 22 de Diciembre del 2006, en el Libro Primero, Capitulo II. De la alimentación y nutrición, señala en su artículo 19:
La autoridad sanitaria nacional velará por...
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