Tesis Osteoporosis
Páginas: 107 (26567 palabras)
Publicado: 27 de julio de 2011
INTRODUCCIÓN
La osteoporosis es una condición caracterizada por pérdida progresiva de la densidad ósea, adelgazamiento del tejido óseo y mayor vulnerabilidad a las fracturas. Esta condición puede ser consecuencia de una enfermedad, de deficiencia dietética u hormonal o de la edad avanzada. El ejercicio regular y los suplementos de vitaminas y minerales pueden reducir y hasta revertirla pérdida de densidad ósea.
Los huesos son de diversas formas y tamaños: largos, planos, cortos, esponjosos y compactos. Cumplen tres funciones fundamentales: proporcionan sostén al organismo, constituyen los segmentos móviles del sistema en forma de palancas junto con las articulaciones y los músculos, brindan protección a los órganos y tejidos internos.
Para suestudio del esqueleto humano se toman en cuenta cuatro regiones:
❖ Cabeza: cráneo y cara
❖ Tronco: columna vertebral, costillas, esternón, omoplato y clavícula
❖ Extremidades superiores: hombro, brazo, antebrazo y mano
❖ Extremidades inferiores: cadera, muslo, pierna y pie.
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Antecedentes Históricos
Hasta hace relativamente poco tiempo, eldiagnóstico de OP sólo se realizaba una vez que se había producido la fractura, por lo que, siendo muy específico, resultaba tardío y poco sensible. El uso de la densitometría ósea en la década de los 80 permitió observar la relación existente entre la disminución de la masa ósea y el riesgo de fractura, por lo que se extiende un concepto de OP basado exclusivamente en la cantidad de masa ósea, sinexigir la existencia de fractura.
El hueso, disminuido en cantidad, tiene una mineralización normal, diferenciándose de la alteración de la mineralización existente en la osteomalacia.
En 1991, en una Conferencia Consenso, se define a la OP como “una enfermedad sistémica caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro de la micro arquitectura esquelética”, lo que conlleva a unaumento de la fragilidad ósea y, por tanto, del riesgo de fractura (1). En esta definición, aun predominando el concepto cuantitativo (“masa ósea baja”), se comienza a vislumbrar el hecho de que existe algo más, el añadir“...y deterioro de la micro arquitectura”, lo que viene a significar que no es únicamente un problema de disminución de cantidad sino también de alteración de la calidad.
Sinembargo, durante toda la década de los 90 ha predominado el concepto cuantitativo, reforzado por la propuesta realizada en 1994 por un grupo de expertos de la OMS para establecer una clasificación de gran valor práctico, comparando la masa ósea medida por densitometría (DMO) de una persona determinada con la media del “pico de masa ósea” que se alcanza al final de la juventud (T score).
Laexperiencia acumulada ha demostrado, sin embargo, que la masa ósea no es el único determinante del riesgo.
Se sabe que hay mucha superposición en los valores de masa ósea cuando se comparan poblaciones (con y sin fractura) sin que la cantidad de masa ósea pueda predecir la presencia o no de la fractura.
El antecedente de una fractura por fragilidad aumenta el riesgo de una nuevafractura, independientemente de la masa ósea, y pequeñas pérdidas en lugares estratégicos (rotura de trabéculas) disminuye mucho la resistencia y aumenta la propensión a las fracturas (9).
Por otro lado, numerosos ensayos clínicos con fármacos antirresortivos han evidenciado que no hay correlación entre el cambio que producen en la masa ósea y la disminución del riesgo de fractura, mientras que, conla misma masa ósea, una persona de 70 años tiene mucho más riesgo de padecer una fractura osteoporótica que otra de 40 años.
Estadísticas
5 a 1 es la proporción en la que una mujer sufre de osteoporosis en relación con el hombre.
1 de cada 4 mujeres mayores de 50 años sufre de osteoporosis.
50% de las mujeres mayores de 75 años que padecen osteoporosis sufrirá una fractura...
La osteoporosis es una condición caracterizada por pérdida progresiva de la densidad ósea, adelgazamiento del tejido óseo y mayor vulnerabilidad a las fracturas. Esta condición puede ser consecuencia de una enfermedad, de deficiencia dietética u hormonal o de la edad avanzada. El ejercicio regular y los suplementos de vitaminas y minerales pueden reducir y hasta revertirla pérdida de densidad ósea.
Los huesos son de diversas formas y tamaños: largos, planos, cortos, esponjosos y compactos. Cumplen tres funciones fundamentales: proporcionan sostén al organismo, constituyen los segmentos móviles del sistema en forma de palancas junto con las articulaciones y los músculos, brindan protección a los órganos y tejidos internos.
Para suestudio del esqueleto humano se toman en cuenta cuatro regiones:
❖ Cabeza: cráneo y cara
❖ Tronco: columna vertebral, costillas, esternón, omoplato y clavícula
❖ Extremidades superiores: hombro, brazo, antebrazo y mano
❖ Extremidades inferiores: cadera, muslo, pierna y pie.
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Antecedentes Históricos
Hasta hace relativamente poco tiempo, eldiagnóstico de OP sólo se realizaba una vez que se había producido la fractura, por lo que, siendo muy específico, resultaba tardío y poco sensible. El uso de la densitometría ósea en la década de los 80 permitió observar la relación existente entre la disminución de la masa ósea y el riesgo de fractura, por lo que se extiende un concepto de OP basado exclusivamente en la cantidad de masa ósea, sinexigir la existencia de fractura.
El hueso, disminuido en cantidad, tiene una mineralización normal, diferenciándose de la alteración de la mineralización existente en la osteomalacia.
En 1991, en una Conferencia Consenso, se define a la OP como “una enfermedad sistémica caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro de la micro arquitectura esquelética”, lo que conlleva a unaumento de la fragilidad ósea y, por tanto, del riesgo de fractura (1). En esta definición, aun predominando el concepto cuantitativo (“masa ósea baja”), se comienza a vislumbrar el hecho de que existe algo más, el añadir“...y deterioro de la micro arquitectura”, lo que viene a significar que no es únicamente un problema de disminución de cantidad sino también de alteración de la calidad.
Sinembargo, durante toda la década de los 90 ha predominado el concepto cuantitativo, reforzado por la propuesta realizada en 1994 por un grupo de expertos de la OMS para establecer una clasificación de gran valor práctico, comparando la masa ósea medida por densitometría (DMO) de una persona determinada con la media del “pico de masa ósea” que se alcanza al final de la juventud (T score).
Laexperiencia acumulada ha demostrado, sin embargo, que la masa ósea no es el único determinante del riesgo.
Se sabe que hay mucha superposición en los valores de masa ósea cuando se comparan poblaciones (con y sin fractura) sin que la cantidad de masa ósea pueda predecir la presencia o no de la fractura.
El antecedente de una fractura por fragilidad aumenta el riesgo de una nuevafractura, independientemente de la masa ósea, y pequeñas pérdidas en lugares estratégicos (rotura de trabéculas) disminuye mucho la resistencia y aumenta la propensión a las fracturas (9).
Por otro lado, numerosos ensayos clínicos con fármacos antirresortivos han evidenciado que no hay correlación entre el cambio que producen en la masa ósea y la disminución del riesgo de fractura, mientras que, conla misma masa ósea, una persona de 70 años tiene mucho más riesgo de padecer una fractura osteoporótica que otra de 40 años.
Estadísticas
5 a 1 es la proporción en la que una mujer sufre de osteoporosis en relación con el hombre.
1 de cada 4 mujeres mayores de 50 años sufre de osteoporosis.
50% de las mujeres mayores de 75 años que padecen osteoporosis sufrirá una fractura...
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