tesis sobre la tuberculosis
Páginas: 11 (2556 palabras)
Publicado: 13 de octubre de 2014
tesis sobre la tuberculosis
“Factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso en el Distrito Nacional y la provincia de Santo Domingo, 2005.”
Marcelino, Belkys. Programa de Formación en Epidemiología de Campo (FETP) Centro América y el Caribe, Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, República Dominicana. Número de teléfono (809)964-9494. Correo electrónico:belkys_tb@yahoo.es, belkys.marcelino@sespas.gov.do
Santo Domingo, República Dominicana.
Julio 2006
Resumen
Introducción: Los informes operacionales del año 2000 reportan que el tratamiento acortado, presento una tasa de curación 70.5% con una eficacia de 97.9%. Además, el 19% de los pacientes abandonaron el tratamiento, 1.5% tratamiento fracaso, 4.8%, muertos, y 4.2%transferidos. En pacientes antes tratados, 54.6% tenían tratamiento exitoso con una eficacia de 92.5%, el 27% tratamiento terminado 8.8%, muertos, 4.4% fracaso, y 5.2% transferidos.
Objetivos: Identificar factores de riesgo asociado al abandono del tratamiento antituberculoso en el Distrito Nacional y la Provincia de Santo Domingo, en el 2005.
Método: Se realizo un estudio analítico de casos ycontroles, para comparar los factores entre los pacientes que abandonaron el tratamiento y los pacientes que tuvieron un tratamiento exitoso. La población seleccionada fueron los pacientes que ingresaron a tratamiento en el Distrito Nacional y la provincia de Santo Domingo. La muestra fue de 59 casos (pacientes abandonaron el tratamiento) y 133 controles (pacientes con tratamiento exitoso) de 40servicios de salud. El objetivo de esta investigación fue identificar factores asociados al paciente y/o factores de servicio de salud, relacionados con el abandono de tratamiento. Para el análisis de los datos se utilizo epiinfo 3.2.2.
Resultados: Los factores identificados con mayor probabilidad de producen el abandono, nos permiten identificar un perfil del paciente que abandona eltratamiento: Si es hombre (OR=3.4 p 0.005), toma alcohol (OR=2,49 p 0.003), usuario de drogas (OR=2,76 p0.007), fumador (OR=2.27 p 0.02).
Conclusión: Los resultados muestran un probable de perfil de los pacientes más propenso al abandono de la terapia antituberculosa, paciente masculino, vive solo, no tiene familia estructurada, usa tabaco, alcohol y drogas.
1. Introducción
1.1. Importancia delproblema
La tuberculosis es un problema de salud pública en muchos países del mundo, se estima que el Mycobacteriun tuberculosis infecta a un tercio de la población mundial, un reservorio que seguirá generando casos durantes muchos años. En los países subdesarrollados casi toda la población esta infectada y el 80 % de los individuos infectados tienen menos de 50 años de edad. Para el año 1995 seestima que ocurrieron unos 9 millones de casos nuevos y unas 3 millones de muertes, de las cuales entre el 95 y 98 % ocurren en los países en desarrollo. Estas defunciones constituyen alrededor del 25 % de las muertes evitables.
En la región de Las América la tendencia de los casos de tuberculosis desde 1990 al 2001 han oscilado entre 29 a 31 por 100.000 habitantes, y tuberculosis pulmonarBacilo Acido Alcohol Resistente (BAAR) positivo entre 15 y 17 por 100.000 habitantes.2
La República Dominicana es uno de los 8 países con mayor carga de tuberculosis en las América, con 4820 casos registrados en el año 2004, para una tasa de morbilidad de 54/100.000 hab. Observamos unos 3620 casos pulmonares para una tasa de 40/100.00 habitantes, de estos 2719 presentaron baciloscopíaspositiva, con una tasa de 30 por 100,000 hab. 4 Las tasas estimadas por la OPS/OMS para el país son superiores al 85 por 100.000 habitantes/año y se ubican entre las más altas de la América Latina.1
A pesar de los esfuerzos para la implementación de la estrategia DOTS/TAES1, el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PNCT) de la Republica Dominicana tiene una tasa de abandono de 10.7%, la...
“Factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso en el Distrito Nacional y la provincia de Santo Domingo, 2005.”
Marcelino, Belkys. Programa de Formación en Epidemiología de Campo (FETP) Centro América y el Caribe, Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, República Dominicana. Número de teléfono (809)964-9494. Correo electrónico:belkys_tb@yahoo.es, belkys.marcelino@sespas.gov.do
Santo Domingo, República Dominicana.
Julio 2006
Resumen
Introducción: Los informes operacionales del año 2000 reportan que el tratamiento acortado, presento una tasa de curación 70.5% con una eficacia de 97.9%. Además, el 19% de los pacientes abandonaron el tratamiento, 1.5% tratamiento fracaso, 4.8%, muertos, y 4.2%transferidos. En pacientes antes tratados, 54.6% tenían tratamiento exitoso con una eficacia de 92.5%, el 27% tratamiento terminado 8.8%, muertos, 4.4% fracaso, y 5.2% transferidos.
Objetivos: Identificar factores de riesgo asociado al abandono del tratamiento antituberculoso en el Distrito Nacional y la Provincia de Santo Domingo, en el 2005.
Método: Se realizo un estudio analítico de casos ycontroles, para comparar los factores entre los pacientes que abandonaron el tratamiento y los pacientes que tuvieron un tratamiento exitoso. La población seleccionada fueron los pacientes que ingresaron a tratamiento en el Distrito Nacional y la provincia de Santo Domingo. La muestra fue de 59 casos (pacientes abandonaron el tratamiento) y 133 controles (pacientes con tratamiento exitoso) de 40servicios de salud. El objetivo de esta investigación fue identificar factores asociados al paciente y/o factores de servicio de salud, relacionados con el abandono de tratamiento. Para el análisis de los datos se utilizo epiinfo 3.2.2.
Resultados: Los factores identificados con mayor probabilidad de producen el abandono, nos permiten identificar un perfil del paciente que abandona eltratamiento: Si es hombre (OR=3.4 p 0.005), toma alcohol (OR=2,49 p 0.003), usuario de drogas (OR=2,76 p0.007), fumador (OR=2.27 p 0.02).
Conclusión: Los resultados muestran un probable de perfil de los pacientes más propenso al abandono de la terapia antituberculosa, paciente masculino, vive solo, no tiene familia estructurada, usa tabaco, alcohol y drogas.
1. Introducción
1.1. Importancia delproblema
La tuberculosis es un problema de salud pública en muchos países del mundo, se estima que el Mycobacteriun tuberculosis infecta a un tercio de la población mundial, un reservorio que seguirá generando casos durantes muchos años. En los países subdesarrollados casi toda la población esta infectada y el 80 % de los individuos infectados tienen menos de 50 años de edad. Para el año 1995 seestima que ocurrieron unos 9 millones de casos nuevos y unas 3 millones de muertes, de las cuales entre el 95 y 98 % ocurren en los países en desarrollo. Estas defunciones constituyen alrededor del 25 % de las muertes evitables.
En la región de Las América la tendencia de los casos de tuberculosis desde 1990 al 2001 han oscilado entre 29 a 31 por 100.000 habitantes, y tuberculosis pulmonarBacilo Acido Alcohol Resistente (BAAR) positivo entre 15 y 17 por 100.000 habitantes.2
La República Dominicana es uno de los 8 países con mayor carga de tuberculosis en las América, con 4820 casos registrados en el año 2004, para una tasa de morbilidad de 54/100.000 hab. Observamos unos 3620 casos pulmonares para una tasa de 40/100.00 habitantes, de estos 2719 presentaron baciloscopíaspositiva, con una tasa de 30 por 100,000 hab. 4 Las tasas estimadas por la OPS/OMS para el país son superiores al 85 por 100.000 habitantes/año y se ubican entre las más altas de la América Latina.1
A pesar de los esfuerzos para la implementación de la estrategia DOTS/TAES1, el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PNCT) de la Republica Dominicana tiene una tasa de abandono de 10.7%, la...
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