Tesis

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

Antecedentes de la Investigación

Para el desarrollo del presente trabajo de investigación se requirió de la recopilación en función del tema planteado de otras investigaciones, permitiendo de esta manera obtener conocimientos al respecto y determinar la relación o pertenencia que dichos trabajos guardan con la investigación desarrollada. El objetivoprincipal de los antecedentes de una investigación es dar a conocer que el problema seleccionado posee un carácter científico. Según Rodríguez (2006), “es la indagación bibliografía en investigaciones anteriores tanto en el ámbito nacional como internacional” (p. 18).
En este sentido, la revisión de los antecedentes consiste en el análisis de investigaciones nacionales e internacionalesiguales o similares, con la cual se está trabajando brindando apoyo documental al investigador. Con el fin de ampliar los conocimientos se utilizó como aporte otros trabajos de investigación realizados anteriormente.
En primer orden, Fernández y Reyes (2009), presentaron en la Universidad de Carabobo un trabajo de grado, como requisito para optar al Título Odontólogo, el cual se denominó:“Efecto del tratamiento quirúrgico de los terceros molares inferiores no erupcionados sobre el síndrome de disfunción temporomandibular”. Se tomaron al azar 44 estudiantes entre 17 y 24 años de edad, atendidos en la consulta de cirugía maxilofacial del consultorio odontológico de "Saturnino Lora" ubicado en Guacara, para realizarles extracción quirúrgica de los terceros molares inferiores noerupcionados por diferentes causas.
Las investigaciones fueron realizadas por los autores del trabajo antes de la operación y 3 meses después de la segunda. El examen clínico incluyó mediciones de movimientos del maxilar inferior, función mandibular y de la ATM, palpación de la ATM y de los músculos masticatorios, así como registro del dolor de la mandíbula en movimiento.7 En todos se valoró elgrado de DTM por medio del índice de disfunción clínica de Kelkimo. Ambas operaciones fueron practicadas por separado. En total, se hicieron 88 extracciones quirúrgicas de terceros molares inferiores, cuyas indicaciones fueron: profiláctica (libre de síntomas) en 58 (66 %), pericoronitis aguda en 12 (14 %) y crónica en 18 (20 %). La evaluación de la dificultad de las operaciones arrojó que fuefácil en 32 pacientes, normal en 10, difícil en 42 y complicado en 4.
En este sentido, los autores indicaron que según el índice de disfunción de Helkimo, la mayoría de los pacientes se hallaban anamnésicamente (Ai) libres de síntomas ; sin embargo, en el 55 % el examen clínico evidenció una disfunción ligera (Di I) de la ATM en la fase preoperatoria y una disfunción moderada (Di II) en el45 % ; no se registró disfunción severa (Di III), pero ningún paciente estuvo libre de síntomas (Di 0), que principalmente fueron: ruidos en la ATM (26 de 44), sensibilidad o dolor a la palpación de los músculos masticatorios (36 de 44, de ellos 8 con 4 o más sitios) y sensibilidad o dolor de la ATM (20 de 44). Solamente 14 pacientes experimentaban dolor durante el movimiento de la mandíbula, en6 se comprobó un leve deterioro de la laterotrusión y en 4 una ligera limitación durante el movimiento protrusivo de la mandíbula.
Por su parte, Álvarez, Benítez y Rodríguez (2009), elaboraron un trabajo de grado como requisito para optar al título de Odontólogos el cual está titulado: “Complicaciones posoperatorias más frecuentes encontradas en los pacientes operados de terceros molaresretenidos”. Se realizó un estudio en 80 pacientes operados de terceros molares retenidos que fueron atendidos en el Ambulatorio María Teresa Toro del Municipio Girardot con el objetivo de determinar las complicaciones posoperatorias más frecuentes encontradas en los pacientes operados. Se plantean y analizan los resultados obtenidos y se establecen comparaciones con estudios anteriores. El...