tesis
Páginas: 33 (8032 palabras)
Publicado: 5 de diciembre de 2013
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS “
AREA DE CIENCIA Y SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
AULA MOVIL. PUERTO LA CRUZ .EDO ANZOATEGUI
TECNICAS Y PRICEDIMIENTOS REALIZADAS POR EL PERSONAL DE ENFERMERIA EN PACIENTES CONECTADOS A VENTILACION MENCANICA INVASIVA PARA PREVENIR INFECCIONES RESPIRATORIAS (NEUMONIA ) EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DE CENTRO MEDICO TOTAL. EN ELTERCER TRIMESTRE DEOL 2013. PUERTO LA CRUZ. EDO ANZOZOATEGUI
Autores
Cohorte XI
EL PROBLEMA
Este capítulo presenta el planteamiento del problema, los objetivos de la investigación y la justificación
EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) es una de las principales complicaciones infecciosas que se diagnostican en los pacientesingresados en los servicios de medicina intensiva (UCI). Tradicionalmente esta complicación se asocia con una importante morbilidad y mortalidad, motivo por el que en los últimos años han sido numerosos los estudios realizado para conocer mejor su epidemiología, fisiopatogenia, causa y factores pronósticos, así como para valorar distintas medidas profilácticas y/o estrategias terapéuticas. Eldiagnóstico de la NAV puede ser difícil, y la identificación de los agentes etiológicos mediante diferentes procedimientos continúa siendo un aspecto extraordinariamente controvertido. La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) presenta unas características especiales que la hacen diferente de la neumonía nosocomial sin VM, incluido un diagnóstico muchas veces difícil de establecer.
Laneumonía asociada a ventilador (NAV), definida como aquella que se desarrolla cuando menos 48h posteriores a la realización de intubación traqueal e iniciación de ventilación mecánica (VM) en su patogenia intervienen varios factores de riesgo tales como cursos postoperatorios, uso previo de antibióticos, profilaxis del ulcus de estrés con antiácidos o antihistamínicos-H2, presencia de tubo endotraqueal,reintubación, traqueotomía, sondaje nasogástrico, nutrición enteral, posición y altura de la cabeza del paciente, equipos de terapia respiratoria, traslados hospitalarios y sinusitis. El conocimiento de los factores de riesgo de la NAV puede ayudar a establecer estrategias preventivas. La NAV complica del 8 al 28% de los pacientes que reciben ventilación mecánica a nivel mundial. A diferencia delas infecciones del tracto urinario y la piel, en las cuales la mortalidad es de 1 a 4%, en esta entidad puede alcanzar de un 24 al 50%, dependiendo de las causas al ingreso y morbilidad. El riesgo de neumonía se incrementa de tres a diez veces en los pacientes que ingresan a las unidades de cuidados intensivos cuando reciben ventilación mecánica. Un adecuado tratamiento empírico inicial y unatemprana detección de gérmenes causales de la infección así como utilización de técnicas adecuadas para ello pueden tener impacto en la evolución clínica así como en el resultado final.
La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) es una de las tres infecciones que preocupan a los médicos hoy; puede causar hasta un 60% de todas las muertes por infecciones asociadas a la asistencia médica (IAAM)en Estados Unidos. Otras estadísticas clave en Estados Unidos incluyen:
Aproximadamente 8-28% de los pacientes en cuidados intensivos desarrollan una neumonía asociada a ventilación mecánica
Los pacientes con neumonías nosocomiales tienen un índice de mortalidad de 20% a 33%
La neumonía asociada a ventilación mecánica aumenta el tiempo de estadía de los pacientes en la unidad de cuidadosintensivos de 4 a 6 días
Se calcula que cada incidencia de la neumonía asociada a ventilación mecánica genera un aumento de costo.
La neumonía asociada a ventilación mecánica es un asunto global. En Alemania, entre 2001 y 2005, 5.72% de los pacientes de la unidad de cuidados intensivos desarrollaron neumonía asociada a ventilación mecánica. Según estadísticas recientes, 9.2% de los pacientes de...
AREA DE CIENCIA Y SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
AULA MOVIL. PUERTO LA CRUZ .EDO ANZOATEGUI
TECNICAS Y PRICEDIMIENTOS REALIZADAS POR EL PERSONAL DE ENFERMERIA EN PACIENTES CONECTADOS A VENTILACION MENCANICA INVASIVA PARA PREVENIR INFECCIONES RESPIRATORIAS (NEUMONIA ) EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DE CENTRO MEDICO TOTAL. EN ELTERCER TRIMESTRE DEOL 2013. PUERTO LA CRUZ. EDO ANZOZOATEGUI
Autores
Cohorte XI
EL PROBLEMA
Este capítulo presenta el planteamiento del problema, los objetivos de la investigación y la justificación
EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) es una de las principales complicaciones infecciosas que se diagnostican en los pacientesingresados en los servicios de medicina intensiva (UCI). Tradicionalmente esta complicación se asocia con una importante morbilidad y mortalidad, motivo por el que en los últimos años han sido numerosos los estudios realizado para conocer mejor su epidemiología, fisiopatogenia, causa y factores pronósticos, así como para valorar distintas medidas profilácticas y/o estrategias terapéuticas. Eldiagnóstico de la NAV puede ser difícil, y la identificación de los agentes etiológicos mediante diferentes procedimientos continúa siendo un aspecto extraordinariamente controvertido. La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) presenta unas características especiales que la hacen diferente de la neumonía nosocomial sin VM, incluido un diagnóstico muchas veces difícil de establecer.
Laneumonía asociada a ventilador (NAV), definida como aquella que se desarrolla cuando menos 48h posteriores a la realización de intubación traqueal e iniciación de ventilación mecánica (VM) en su patogenia intervienen varios factores de riesgo tales como cursos postoperatorios, uso previo de antibióticos, profilaxis del ulcus de estrés con antiácidos o antihistamínicos-H2, presencia de tubo endotraqueal,reintubación, traqueotomía, sondaje nasogástrico, nutrición enteral, posición y altura de la cabeza del paciente, equipos de terapia respiratoria, traslados hospitalarios y sinusitis. El conocimiento de los factores de riesgo de la NAV puede ayudar a establecer estrategias preventivas. La NAV complica del 8 al 28% de los pacientes que reciben ventilación mecánica a nivel mundial. A diferencia delas infecciones del tracto urinario y la piel, en las cuales la mortalidad es de 1 a 4%, en esta entidad puede alcanzar de un 24 al 50%, dependiendo de las causas al ingreso y morbilidad. El riesgo de neumonía se incrementa de tres a diez veces en los pacientes que ingresan a las unidades de cuidados intensivos cuando reciben ventilación mecánica. Un adecuado tratamiento empírico inicial y unatemprana detección de gérmenes causales de la infección así como utilización de técnicas adecuadas para ello pueden tener impacto en la evolución clínica así como en el resultado final.
La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) es una de las tres infecciones que preocupan a los médicos hoy; puede causar hasta un 60% de todas las muertes por infecciones asociadas a la asistencia médica (IAAM)en Estados Unidos. Otras estadísticas clave en Estados Unidos incluyen:
Aproximadamente 8-28% de los pacientes en cuidados intensivos desarrollan una neumonía asociada a ventilación mecánica
Los pacientes con neumonías nosocomiales tienen un índice de mortalidad de 20% a 33%
La neumonía asociada a ventilación mecánica aumenta el tiempo de estadía de los pacientes en la unidad de cuidadosintensivos de 4 a 6 días
Se calcula que cada incidencia de la neumonía asociada a ventilación mecánica genera un aumento de costo.
La neumonía asociada a ventilación mecánica es un asunto global. En Alemania, entre 2001 y 2005, 5.72% de los pacientes de la unidad de cuidados intensivos desarrollaron neumonía asociada a ventilación mecánica. Según estadísticas recientes, 9.2% de los pacientes de...
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