Tesis

Alternativa de tratamiento para la distalización de molares superiores con una barra traspalatina anclada a un mini-implante
Oberti Giovanni,1 Rey Diego,2 Villegas B Carlos,3 Sierra Ángela4 Resumen

La distalización es un tratamiento común en la corrección de las maloclusiones clase II, para lo cual se han diseñado dispositivos dento-soportados como el péndulo, pero con efectos colateralescomo la mesialización de premolares y vestibularización de incisivos superiores, actualmente se utilizan diferentes sistemas oseo-soportados eliminando estas reacciones. Este articulo reporta el caso de una paciente de 10 años de edad con una maloclusión clase ll división 1, a quien se le instaló una barra transpalatina modificada anclada a los primeros molares y un mini-implante temporal (TADs),distal a la barra, en la zona del rafe medio palatino para utilizarlo como anclaje en la distalizacion. Se logró una distalización exitosa del primer molar superior, con una resolución espontanea del apiñamiento anterior, logrando un anclaje absoluto sin efectos colaterales indeseados a nivel dental. Este tratamiento demostró ser una buena alternativa para la distalización de molares superiores.Palabras clave: Barra transpalatina, Mini-implante, Anclaje oseosoportado, Distalización, Clase II. Rev.CES Odont.2010;23(2)73-78

An alternative for the upper molar distalization with a transpalatal bar anchored to mini-implant
Abstract

Distalization is a common treatment for the correction of class II malocclusion; several tooth supported appliances such as the pendulum have been designed andused with side effects like mesialization of premolars and labialization of upper incisors; currently different bone supported systems are being used in order to eliminate this reaction. This is a case report of a 10 year old female patient with a class II division 1 malocclusion, on whom a modified transpalatal bar was cemented on the first molars and a temporary mini-implant (TADs) distal to thebar on the mid palatal suture area as anchorage was placed for distalization. A successful distalization of the first upper molar was obtained with a spontaneous correction of the anterior crowding, resulting in an absolute anchorage without undesired side effects. This treatment demonstrated to be a good alternative for the distalization of upper molars. Key words: Transpalatal bar,Mini-implant, Bone supported anchorage, Distalization, Class II. Rev.CES Odont.2010;23(2)73-78

Introducción
a maloclusión clase II es un tipo de maloclusión comúnmente encontrada, que se caracteriza por la necesidad de espacio en la zona posterior del arco superior para la distalización y correción de esta. 1 Dentro de las posibilidades de tratamiento se encuentran la distalización de molares superiorescuando se considera la corrección sin extracciones, la cual se puede conseguir por medio de diferentes sistemas, que difieren en cuanto a su diseño y acción biomecánica. El sistema ideal para distalizar molares debe cumplir los siguientes criterios: Requerir la mínima colaboración del paciente, estética y confort aceptables, mínima pérdida de anclaje, movimiento en cuerpo de los molares, mínimostiempos de consulta y facil higiene.2

1. Ortodoncista. Profesor instructor. Universidad CES. 2. Ortodoncista. Coordinador Posgrado de Ortodoncia. Universidad CES.

3. Ortodoncista. Cirujano Maxilofacial. Profesor instructor. Universidad CES. 4. Ortodoncista. Profesor instructor. Universidad CES.

Reporte de casos
El péndulo diseñado por Hilgers que ha sido ampliamente investigado3 parecesatisfacer casi todas estas necesidades, aunque su diseño original ha sido modificado con el fin de dar mayor comodidad al paciente y producir movimientos de distalización mas controlados.3-5 Tambien existen otros tipos de distalizadores y sistemas que han sido diseñados para lograr esta distalización controlada como el distal jet, first class, sistemas con resortes de titanio, el frog, entre...