tesis

1.1 INTRODUCCION


Las infecciones bacterianas se padecen cuando en el interior del cuerpo se reproducen bacterias de alguna variedad nociva. Las infecciones bacterianas presentan varios niveles de gravedad entre este tipo de infecciones se encuentran enfermedades letales como la peste bubónica, la tuberculosis y el cólera, pero tanto éstas como otras formas de infección bacteriana se puedenprevenir con una buena sanidad y se curan con antibióticos. Las bacterias están en todas partes: en el suelo, el agua, el aire y en cada persona y animal. Estos microorganismos constituyen una de las formas de vida más numerosas de la tierra.
La mayoría de las bacterias son inofensivas, muchas son útiles y algunas, incluso, esenciales para la vida. Las bacterias descomponen las plantas yanimales muertos, proceso que permite que elementos químicos como el carbono vuelvan a la tierra para su reutilización. Hay bacterias que son esenciales para el crecimiento de las plantas, puesto que gracias a ellas pueden obtener el nitrógeno que necesitan. En cuanto al cuerpo humano, determinadas bacterias posibilitan que el tubo digestivo funcione debidamente. Pero, al igual que los virus, lasbacterias pueden ser causa de muchas enfermedades.
Hay infecciones bacterianas propias de la infancia, como la faringitis estreptocócica o las infecciones de los oídos. Otras dan origen a enfermedades graves como la tuberculosis, la peste bubónica, la sífilis o el cólera. La infección puede ser localizada (limitada a una zona reducida), como ocurre cuando la bacteria llamada Estafilococo(Staphy-lococcus) infecta el área donde se ha efectuado un corte quirúrgico; también puede afectar a un órgano interno, como ocurre con la neumonía bacteriana o la meningitis bacteriana (infección de las membranas que envuelven el cerebro y la médula espinal). Si algunas bacterias como los neumococos (Streptococcus pneumoniae) invaden el organismo, casi siempre causan enfermedad. Otras, sin embargo, no tienenpor qué causar daños en principio, como es el caso de la Escherichia coli (conocida también por la abreviatura E.coli), pero siempre y cuando el sistema no esté debilitado, ya que, de lo contrario, crecen sin control y resultan dañinas. Este tipo de enfermedades, llamadas “infecciones oportunistas,” se han hecho más comunes en los últimos años, en parte porque el sida, los trasplantes de órganos yotros tratamientos médicos han aumentado el número de personas con sistemas in-munitarios debilitados. (1)
El tratamiento está basado en terapia antibiótica profiláctica para prevenir infecciones. Puede considerarse adicionalmente terapia con gammaglobulina (igg), en particular en pacientes con respuesta en anticuerpos alterada a antígenos polisacáridos. El consejo más importante para familias ymédicos de pacientes con déficit de myd88 es iniciar un tratamiento antibiótico parenteral empírico contra Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa, tan pronto como se sospeche la infección o si el paciente desarrolla fiebre moderada, sin tener en cuenta parámetros inflamatorios, ya que los pacientes pueden morir a causa de una rápida infección bacteriana invasivaa pesar de una profilaxis apropiada. El tratamiento antibiótico debe adecuarse (si es necesario) una vez la bacteria causante ha sido documentada. El pronóstico en la infancia y la niñez temprana es poco favorable, en particular si la enfermedad es desconocida por los padres y médicos. Con el tratamiento antibiótico profiláctico adecuado, el pronóstico para la mayoría de los pacientes mejora, yaque las infecciones son cada vez menos frecuentes con la edad. (2)
Las complicaciones infecciosas constituyen una de las causas más importantes de morbi-mortalidad en los pacientes oncológicos. La neutropenia es el factor de riesgo de desarrollo de infección más importante en el paciente oncológico. Aunque las mortalidades más altas se mantienen asociadas a las infecciones por enterobacterias...