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UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS AULA MOVIL COHORTE XX IMPORTANCIA DE LOS CUIDADOS DE ACCESOS VASCULARES EN PACIENTES DE HEMODIALISIS CON FISTULA ARTERIOVENOSA AUTOLOGA Y HETEROLOGA DE LA UNIDAD DE DIALISIS DEL CENTRO FRESENIUS MEDICAL CARE, EN 2014 PRIMER PERIODO. AUTORASVelsquez Mirtha TOTORA Mss. Alba Aguilera Caracas, octubre de 2014 CAPTULO I EL PROBLEMA Descripcin de la situacin problemticaHoy en da es cada vez ms comn encontrar en los centros de salud a pacientes con infinidades de enfermedades, en su mayora crnicas que conllevan a un desenlace drstico tanto para el paciente como el grupo familiar. La insuficiencia renal crnica es la prdida progresiva e irreversible de la funcin de los riones, de no ser posible un trasplante de rin existe un tratamiento sustitutivodenominado hemodilisis. La hemodilisis es un procedimiento invasivo, de sustitucin de la funcin renal que permite extraer a travs de una maquina y filtro de dilisis los productos txicos generados por el organismo que se han acumulado en la sangre como consecuencia de la insuficiencia renal. Las Consecuencias de la Insuficiencia renal crnica causan efectos nocivos sobre las funciones celulares yel metabolismo as como sobre el volumen y la composicin de los lquidos corporales. El transporte defectuoso de membrana puede dar lugar a disfuncin de los hemates y del msculo esqueltico. Son frecuentes la malnutricin proteica y la ingestin calrica inadecuada. Es tambin frecuente la hipertrigliceridemia, si bien los niveles de colesterol suelen mantenerse en lmites normales. Con la prdidaprogresiva de las nefronas disminuye la capacidad del rin enfermo para concentrar la orina, lo que produce isostenuria y lleva a poliuria y nicturia. Por ello, la restriccin de lquidos es potencialmente peligrosa. La incapacidad de dilucin puede conducir a hiponatremia debido a la retencin de agua. Las acciones que el profesional de enfermera realiza estn involucradas de manera directa en eltratamiento hemodialitico de los pacientes, que incluye la presencia de los profesionales, la educacin hacia el paciente y grupo familiar sobre el cuidado y mantenimiento del acceso vascular tanto en el centro de salud como en el hogar. Fresenius medical care es una empresa nacional e internacional que se caracteriza por combinar la experiencia en el desarrollo y fabricacin de productos innovadoresen dilisis con la atencin personalizada a pacientes con insuficiencia renal crnica. Venezuela cuenta con varias cedes entre ella ubicada en el distrito capital uno de ellos ubicado en pro patria la cual se desarrollar dicho proyecto de investigacin. La unidad de dilisis Centro Nefrolgico Catia de Fresenius medical care, cuenta con consultas externas de nutricin, psicologa trabajo social y cirugavascular. Conformada por tres salas, una de dilisis peritoneal y dos de hemodilisis, estas ltimas divididas en positiva con una capacidad de 8 maquinas y una negativa con una capacidad de 25 maquinas. La atencin ofrecida a los pacientes es ptima, y cuentan con los servicios necesarios para la mejora de su condicin. Sin embargo se ha observado en este ltimo ao, el deterioro de los accesosvasculares por parte del profesional de enfermera, aspecto que llama la atencin, debido a la alta incidencia de infecciones y perdida de dichos accesos. A pesar de contar con los equipos, material necesario y personal de enfermera descuida las medidas de asepsia y antisepsia.es por ello que para minimizar estas fallas se debe fomentar la salud y poner en prctica las actividades asignadas. De la...