Tesis

Prevención de las
enfermedades
cardiovasculares
Directrices para la evaluación
y el manejo del riesgo
cardiovascular
Traducción al español de:
Prevention of Cardiovascular Disease.
Guidelines for assessment and management of cardiovascular risk.
World Health Organization 2007

Edición original en inglés:
Prevention of Cardiovascular Disease.
Guidelines for assessment and managementof cardiovascular risk.
Biblioteca Sede OPS–Catalogación en la fuente
Organización Panamericana de la Salud
Prevención de las enfermedades cardiovasculares.
Directrices para la evaluación y el manejo del riesgo cardiovascular.
Washington, D.C.: OPS, © 2010
Traducción: Servicios de traducción OPS–OMS
Edición técnica: Branka Legetic, Pedro Ordúñez
ISBN: 978–92–75–33086–9
© OrganizaciónPanamericanal de la Salud 2010
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causado por su utilización.

Índice
Abreviaturas y siglas usadas en este documento ……………………………………………v
Resumen …………………………………………………………………………………1
Introducción………………………………………………………………………………2
Antecedentes, alcance y finalidad de las directrices ……………………………………2
Parte I El enfoque del riesgo total para la prevención de las enfermedades cardiovasculares ……7
Justificación de la orientación hacia los grupos de alto riesgo ………………………8
Estrategias complementarias para la prevención y el control
de las enfermedades cardiovasculares ……………………………………………11
Umbral para realizar las intervenciones…………………………………………11
Tablas de predicción del riesgo: virtudes y limitaciones …………………………13
Tablas de predicción del riesgo cardiovascular de la OMS/ISH …………………17
Evaluación clínica del riesgo cardiovascular ………………………………………19
Anamnesis ………………………………………………………………………20
Exploración física…………………………………………………………………20
Cuándo deben tomarse decisiones terapéuticas sin usar los diagramas
de predicción del riesgo …………………………………………………………21Aplicación de los diagramas de predicción del riesgo de la OMS/ISH ……………22
Metas de la aplicación de las recomendaciones en materia de prevención …………23
Parte II Recomendaciones para la prevención de las enfermedades cardiovasculares ………25
Cuadro 5. Niveles de comprobación científica y grados de las recomendaciones ……26
Grados de las recomendaciones …………………………………………………27
Parte IIIBase de lasrecomendaciones (los mejores datos probatorios disponibles) ……………33
1. Modificación del comportamiento ……………………………………………34
1.1 Tabaco ……………………………………………………………………35
1.2 Régimen alimentario ……………………………………………………37
1.3 Actividad física……………………………………………………………44
1.4 Peso corporal ……………………………………………………………45
1.5 Alcohol …………………………………………………………………47...