tesis

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGO”
AULA MOVIL CARUPANO
CARUPANO – ESTADO SUCRE





PURPURA TROMBOSITOPENIA EN NIÑOS DE ( 2 A 8 AÑOS DE EDAD), HOSPITALIZADOS EN EL AREA PEDIATRICA DEL HOSPITAL GENERAL “SANTOS ANIBAL DOMINICCI” DE LA CIUDAD DE CARUPANO ESTADO SUCRE AÑO 2014 -2015


TUTORA:
LCDA. LIVIA LONGART

AUTORES:
AVILA, CARMENRODRIGUEZ, LISANDRO


CARUPANO, SEPTIEMBRE DE 2014.


CAPITULO II
MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTE DE LA INVESTIGACION.

La purpura trombositopenia en niños en Venezuela y en otros países del mundo es considerada una de las patologías más importantes por ser orientadora de varias entidades nosológicasEs por esto fue en años anteriores se han realizado estudios con la finalidad de determinar las posibles causas, dentro del mismo tenemos:
Según Cordero (2005), en una investigación realizada concluye fue la asfixia perinatal constituye una causa importante de trombositopenia; agrega además que existen otras condiciones como causantes entre las cuales menciona la fototerapia, policitemia,anemia, cateterizacion umbilical y neonatos sometidos a ventilación mecánica, incluso aquellos que han recibidos transfusiones o que causen con entoblastosis fetal; mientras que Buchanan (2005) en un estudio realizado encontró ocasionalmente purpura trombositopenia en niños que estaban recibiendo varios falcamos, en especial acido valproico y otros anti- convulsivantes.
Evaluacionesrealizadas por Gordon y otros (2006), en niños con neoplagia malignas, la presencia de sangrado oral espontaneo pudo ver considerada como un indicio precoz de trombositopenia severa, coincidiendo con el uso de metotrexate y citarabina en estos pacientes.
Posterior a la vacunación contra rubeola, sarampión y parotiolitis, se ha evidenciado la trombositopenia como una rara complicación con unafrecuencia de 1 caso por cada 30.000 a 40.000 vacunados, que se presenta hasta 2 meses después de la vacunación.

2.2 BASES TEORICAS.
La plaqueta o trombocito es la célula sanguínea principalmente involucrada en la fisiología y fisiopatología de la hemostasia.
Aunque se describe como célula, en realidad es un fragmento citoplasmático de una célula mas grande que es el megacariocito. Losmegacariocitos maduran y se diferencian en la medula ósea, presentando una aplicación nuclear sin división citoplasmática (endomitosis), formando paquetes de plaquetas preformadas (Walter, 1999), migran a un punto cerca de la pared endotelial de los sinusoides de la medula ósea, y a través de la fenestraciones que estos presenta los megacariocitos. El proceso de formación de plaquetas duranaproximadamente 4 – 5 días. Aun cuando las plaquetas son producidas en su mayoría en la medula ósea, cualquier sitio que pueda calentar megacariocitos y donde existan sinusoides que puede servir como alternativas. Ejemplos: los pulmones son responsables del 10% de la producción de plaquetas y su liberación a la circulación (valecillos 1995).
No se han descrito diferencias según el sexo y tampocovariaciones en el recuento plaquetarios, ya que en casos existentes con dicha patologías, se ven reflejadas tanto niños como en niñas, sin incidencia más un sexo que en otro.
Las trombositopenia son moderadas cuando la cifra de plaquetas se halla entre 60.000 y 100.000 plaquetas /mm2 marcadas o importante cuando la cifra se halla entre 20.000 y 59.999 plaquetas /mm3. Esta clasificación se...