test de alcoholismo

Páginas: 2 (399 palabras) Publicado: 16 de mayo de 2013
NOMBRE_________________________________________________________________________________________ EDAD____________________________

1. Que tan seguido has pensado que tienes un problema con elalcohol?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Cada vez que tomo

2. Que tan frecuentemente tomas en horas de la mañana?
0 = Nunca
1 = Raravez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre

3. Que tan frecuentemente tus familiares se han quejado de tu forma de tomar?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 =Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre que tomo

4. Que tan seguido tomas para relajarte o para aliviar la ansiedad?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 =Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre

5. Que tan seguido te sientes que tomas mas de lo que tenias planeado?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muyseguido
5 = Siempre

6. Que tan seguido desperdicias oportunidades importantes profesionales, sociales o familiares por estar tomando?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 =Frecuentemente
4 = Muy seguido
5 = Siempre

7. Que tan seguido tus relaciones de pareja se han afectado por tu forma de tomar?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 =Frecuentemente
4 =Muy seguido
5 = Siempre

8. Que tan seguido luego de estar tomando te sientes culpable o arrepentido de lo que has hecho?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4= Muy seguido
5 = Siempre

9. Que tan seguido sientes que estas gastando mucho dinero en tu habito de tomar?
0 = Nunca
1 = Rara vez
2 = Ocasionalmente
3 = Frecuentemente
4 = Muy seguido5 = Siempre

10. Que tan seguido has sido acusado, conducido o detenido por cualquier situacion, o accidente relacionado con tu habito de tomar?
0 = Nunca
1 = Una vez
2 = Dos veces
3 =...
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