Test De Hiporexia / Burn Out
Consiste en la administración de oxígeno a concentraciones elevadas (cercanas al 100%). Debe existir una ventilación eficaz (ya sea espontánea o asistida) para que el test seavalorable. Se determina la PaO2 en una muestra arterial preductal antes y después de la administración de oxígeno (también puede usarse la pulsioximetría o la PaO2 transcutánea, aunque sus resultadospueden ser de más difícil valoración).
El "test hiperoxia"no comporta un diagnóstico específico, pero permite una cierta aproximación al mecanismo causal de la cianosis:
— Una PaO2 superior a 100mmHg pero inferior a 200 puede observarse en enfermedades pulmonares o en situaciones de insuficiencia cardiaca congestiva y edema pulmonar.
El test de la hiperoxia puede poner de manifiestodiferencias de oxigenación entre el territorio pre y posductal, las cuales nos serán de gran ayuda diagnóstica. La variación (incremento) de la PaO2 y/o de la Sat. Hb entre la mano derecha y una de lasextremidades inferiores nos permite establecer un patrón de cortocircuito a través del ductus y nos puede orientar hacia el diagnóstico de hipertensión pulmonar persistente (HPPRN).
Ta m b i é n unacoartación de aorta grave con ductus amplio y shunt derecha-izquierda presentará una saturación mayor en la mano derecha que en el pie, aunque en esta situación se observará una diferencia
importante enlas cifras tensionales. Por otra parte, un paciente con D-transposición y ductus amplio Presentará una mayor saturación en el pie que en la mano derecha, pues la sangre oxigenada procedente
de laspulmonares pasa al ventrículo izquierdo, arteria pulmonar y, a través del ductus, a la aorta descendente
TEST DE BURNOUT |
1. | Me siento cansado y agotado |
| | frecuentemente |
| |todo el tiempo |
| | nunca |
| | en ocasiones |
|
2. | Me relaciono con mis compañeros de trabajo |
| | frecuentemente |
| | en ocasiones |
| | nunca |
| | todo el...
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